腸梗阻的診斷主要靠臨床病史、癥狀、體征及輔助的放射檢查。腸梗阻的患者一般都有肛門停止排氣、排便,有腹脹、腹痛的情況,查體腹部膨隆,有壓痛。腸梗阻的放射檢查包括有腹部平片檢查和腹部CT的檢查。
腸梗阻的CT下表現(xiàn)為小腸及結(jié)腸腸管的擴(kuò)張,小腸外徑超過3cm,或大腸外徑超過7cm,梗阻的腸腔內(nèi)可見腸內(nèi)容物,包括氣體或水、糞便等,腸管內(nèi)有液平。有時(shí)如果為腸套疊引起的梗阻,可以發(fā)現(xiàn)有同心圓的表現(xiàn)。
此外,如果為腸道的腫瘤所致的梗阻,腸壁的腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng),由此引起的腸梗阻,CT可見局部低密度實(shí)性腫塊,腸腔狹窄,近端腸管明顯擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸管不擴(kuò)張。而血運(yùn)性腸梗阻的腸管擴(kuò)張則比較均勻。CT的檢查比腹部平片的檢查可以對(duì)梗阻情況了解的更為細(xì)致,主要是有時(shí)可以幫助明確梗阻的原因。