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• 腰椎管腫瘤手術(shù)后遺癥

  腰椎管腫瘤在現(xiàn)有的顯微神經(jīng)外科條件下，手術(shù)切除之后發(fā)生后遺癥的情況是相對(duì)比較少的。當(dāng)然對(duì)于一些切除比較困難的腰椎管腫瘤，特別是那些復(fù)發(fā)的腰椎管腫瘤，脊髓髓內(nèi)的腰椎管腫瘤，還有一些累及范圍比較廣，與脊髓神經(jīng)根黏連比較緊密的惡性的椎管內(nèi)腫瘤，在手術(shù)之后也會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥和后遺癥的情況。常見的后遺癥主要有患者術(shù)前的功能狀態(tài)，不但沒有改善反而進(jìn)行性加重，像出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木、肢體的無(wú)力，可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體無(wú)力，也可以出現(xiàn)兩側(cè)肢體無(wú)力，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)大小便的功能障礙，表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁、大便失禁等，男性患者還可能會(huì)出現(xiàn)比較突出的性功能障礙。

  

  01:25
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 12405次

• 腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么

  椎間孔鏡是近年來(lái)逐漸成熟起來(lái)的，治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個(gè)直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下，通過(guò)天然的孔道，椎間孔，我們進(jìn)行操作。把突出的椎間盤，甚至部分狹窄的椎管，進(jìn)行減壓，然后去除支架物，減少對(duì)神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤突出的一個(gè)目的。它的優(yōu)點(diǎn)是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉，并不是把整個(gè)椎間盤去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對(duì)治療椎間盤突出來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)是近幾年革命性的成功?，F(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域，對(duì)椎間盤突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。

  

  01:20
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 9526次

• 椎間孔鏡手術(shù)
  椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類似，是一個(gè)鐵壁有燈光的管子，他從病人身體側(cè)方或者是側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù)，在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)感根、硬膜囊和增生的骨組織，然后使用各種抓鉗摘除突出組織，鏡下去除骨質(zhì)，射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)，手術(shù)創(chuàng)傷小，皮膚切口僅幾毫米，如同一個(gè)黃豆粒大小，出血不到二十毫升，術(shù)后僅縫一針，是同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小，效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。椎間孔鏡通過(guò)在椎尖孔安全三角區(qū)，椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫出的髓核和增生的骨質(zhì)來(lái)解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫，消除由于對(duì)神經(jīng)壓迫造成的疼痛，其手術(shù)方法是通過(guò)特殊設(shè)計(jì)的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個(gè)脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，在徹底切除突出或脫出髓核的同時(shí)，清除骨質(zhì)增生治療椎間管狹窄，可以使用射頻技術(shù)修補(bǔ)破損的纖維環(huán)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-07 9270次

• 腰椎手術(shù)后遺癥
  1、刀口切開時(shí)對(duì)周圍組織的破壞比較大，很容易導(dǎo)致刀口內(nèi)部出現(xiàn)瘢痕的增生，從而在恢復(fù)期活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛的情況。2、腰椎手術(shù)時(shí)如果對(duì)韌帶關(guān)節(jié)囊破壞比較大，很容易導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)囊袋恢復(fù)期與周圍組織出現(xiàn)黏連，從而影響腰椎的活動(dòng)。3、腰椎手術(shù)過(guò)程中如果導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷，很容易導(dǎo)致下肢的麻木、疼痛，以及大小便的改變。如果說(shuō)是出現(xiàn)脊髓的破裂或者神經(jīng)根的斷裂，還會(huì)引起遲發(fā)性的下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。4、腰椎手術(shù)以后，病人需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床，臥床期間如果不注意腰部肌肉力量的鍛煉，也很容易導(dǎo)致腰部肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，從而導(dǎo)致后期活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)腰背部酸脹疼痛的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-23 12293次

• 腰椎椎間孔鏡適應(yīng)癥
  病情分析：腰椎椎間孔鏡的適應(yīng)癥主要是包括椎間盤突出，輕度的椎管狹窄，腰椎滑脫等疾病，通過(guò)椎間孔鏡手術(shù)，可以切除突出的椎間盤，擴(kuò)大狹窄的椎管，融合穩(wěn)定滑脫的椎體，從而解除神經(jīng)根，硬膜囊的受壓，建議脊柱外科就診進(jìn)行檢查和治療?？梢耘浜蠝p輕神經(jīng)水腫脫水的藥物，比如甘露醇，地塞米松等。意見建議：術(shù)前需要脊柱外科就診，通過(guò)醫(yī)生查體以及腰椎的CT或磁共振等檢查詳細(xì)了解具體病情，同時(shí)需要完善血常規(guī)，凝血常規(guī)，心電圖等檢查，以評(píng)估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-25 202次

• 椎間孔鏡手術(shù)術(shù)后多久能出院
  病情分析：椎間孔鏡手術(shù)是椎間盤髓核摘除的微創(chuàng)手術(shù)，刀口小、創(chuàng)傷小、出血少、易恢復(fù)，術(shù)后第二天基本可自理，一般術(shù)后3到5天可以出院。意見建議：患者出院后也應(yīng)注意臥床休息，注意傷口皮膚周圍清潔干燥，避免過(guò)早腰部負(fù)重，在醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉，比如腰背肌鍛煉可做小燕飛或五點(diǎn)支撐。下床活動(dòng)時(shí)需要佩戴腰圍保護(hù)，大小便禁止蹲位，避免腰部用力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-13 1202次

• 腰椎手術(shù)后遺癥
  1、刀口切開時(shí)對(duì)周圍組織的破壞比較大，很容易導(dǎo)致刀口內(nèi)部出現(xiàn)瘢痕的增生，從而在恢復(fù)期活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛的情況。2、腰椎手術(shù)時(shí)如果對(duì)韌帶關(guān)節(jié)囊破壞比較大，很容易導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)囊袋恢復(fù)期與周圍組織出現(xiàn)黏連，從而影響腰椎的活動(dòng)。3、腰椎手術(shù)過(guò)程中如果導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷，很容易導(dǎo)致下肢的麻木、疼痛，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 588次

• 椎間孔鏡手術(shù)后腰椎側(cè)彎
  椎間孔鏡手術(shù)后腰椎側(cè)彎考慮是姿勢(shì)不當(dāng)、軟組織損傷、肌肉力量不足、術(shù)后恢復(fù)不良、神經(jīng)受損等原因?？梢酝ㄟ^(guò)保持正確姿勢(shì)、藥物治療、進(jìn)行功能性鍛煉等方式應(yīng)對(duì)。若身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、姿勢(shì)不當(dāng)：椎間孔鏡手術(shù)是運(yùn)用特殊的穿刺技術(shù)和光導(dǎo)纖維技術(shù)，在小切口狀態(tài)下對(duì)髓核進(jìn)行摘除，通過(guò)此項(xiàng)手術(shù)，能夠解除
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-30 0次