拔牙常用的局部麻醉藥物，按照化學(xué)結(jié)構(gòu)可以分為脂類和酰胺類兩大類，脂類就包括了普魯卡因，丁卡因。
酰胺類就包括了利多卡因，鹽酸布比卡因和阿替卡因。普魯卡因麻醉效果比較好，而且價(jià)格低廉，毒性和不良反應(yīng)比較小，但是有可能會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
如果是利多卡因，麻醉效果比較強(qiáng)，而且維持時(shí)間比較長(zhǎng)，并且有比較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性，所以也可以作為表面麻醉藥物。而且利多卡因還有抗室性心律失常的作用，所以對(duì)心律失常的病人還可以起到治療作用，所以是拔牙的首選局部麻醉藥。
如果是布比卡因，麻醉持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可以達(dá)到六小時(shí)以上，而且麻醉強(qiáng)度是利多卡因的3-4倍。
如果是阿替卡因，組織穿透性和擴(kuò)散性都很強(qiáng)，所以能夠起到很好的麻醉作用，而且麻醉的時(shí)間可以達(dá)到三個(gè)小時(shí)以上。
如果是丁卡因，主要是做表面麻醉，而且麻醉的效能和毒性比普魯卡因大十倍，所以不能夠作為浸潤(rùn)麻醉藥物，即使是作為表面麻醉藥物，一次用量也不能夠超過(guò)40-60毫克。
