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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6925次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 6441次

• 成人隱睪一定要做手術(shù)嗎
  成年人隱睪一定要手術(shù)，手術(shù)方式的選擇與隱睪的發(fā)育情況有關(guān)。對于成年人隱睪，首先應該做B超檢查，觀察隱睪到底是位于腹股溝管、陰囊入口處還是腹膜后，應該確定是單側(cè)還是雙側(cè)隱睪。應該做乳酸脫氫酶、甲胎蛋白、癌胚抗原、絨毛膜促性腺激素測定，評估隱睪發(fā)育的情況，隱睪是否有萎縮，隱睪是否有癌變。如果隱睪發(fā)育不全或者有癌變，這種情況就應該行隱睪切除手術(shù)。如果隱睪位置比較低，發(fā)育尚可，就可以行隱睪下降固定手術(shù)。手術(shù)后必須定期復查，觀察隱睪是否有癌變的趨勢。復查的項目就是絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、癌胚抗原、經(jīng)常自己摸睪丸是否有異常的改變。
  語音時長 01:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-13 9554次

• 肛瘺一定要做手術(shù)嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術(shù)進行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進行手術(shù)。手術(shù)的治療，可以減少局部反復的化膿，防止形成復雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時的緩解癥狀，不能夠進行徹底的治愈。肛瘺傳統(tǒng)手術(shù)方式包括，肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺掛線術(shù)。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術(shù)。高位的肛瘺則需要采用掛線術(shù)，目前新出現(xiàn)的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結(jié)扎術(shù)、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法?？刹粨p傷肛門括約肌，但其復發(fā)率是比較高的，費用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎(chǔ)的疾病，包括血液疾病等。
  語音時長 1:32”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3169次

• 疝氣一定要做手術(shù)嗎
  疝氣在一歲以后是必須要進行手術(shù)治療，才能夠治愈的疾病。在一歲以前，如果患兒反復出現(xiàn)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)，即疝內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管掉入陰囊，有發(fā)生嵌頓的情況。如果該癥狀反復出現(xiàn)，建議在3個月以后行腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-08 2602次

• 包莖一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：患有包莖時是一定要做手術(shù)的。包莖時由于無法有效徹底地清洗包皮內(nèi)板以及龜頭冠狀溝的，容易導致包皮垢的形成，從而引起包皮龜頭炎，甚至會誘發(fā)陰莖癌的發(fā)生。另外也容易發(fā)生包皮嵌頓，嚴重情況下甚至會導致陰莖缺血壞死的。意見建議：患有包莖時，建議到正規(guī)的醫(yī)療單位就診，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，積極的行包皮環(huán)切術(shù)。任何年齡段行包莖手術(shù)都是有利于健康的。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-04-27 1601次

• 成人疝氣不嚴重一定要做手術(shù)嗎
  成人發(fā)生了疝氣，如果比較輕，可以不需要手術(shù)，但如果疝氣越來越嚴重，不做手術(shù)疝氣有可能逐漸增大，而且有可能發(fā)生嵌頓，特別是發(fā)生了嵌頓以后，疝內(nèi)容物有可能缺血壞死，對患者危害非常大。所以發(fā)現(xiàn)了疝氣以后，建議及時手術(shù)治療，一般選擇無張力疝修補術(shù)，是指在腹壁薄弱區(qū)放置補片，將腹壁的強度給予加強，腹腔內(nèi)容物不
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-25 644次

• 成人疝氣不嚴重一定要做手術(shù)嗎
  成人疝氣不嚴重一般不是一定要做手術(shù)的，可以不做手術(shù)，但一定要注意多休息，不能做劇烈運動。成人疝氣可能是由于腹壁的肌肉搏、纖維蛋白缺失或者腹壓增大等原因造成，通常會出現(xiàn)腹股溝區(qū)有包塊、局部疼痛或者消化不良、腹脹等。如果成人疝氣不嚴重，癥狀比較輕，對患者的正常生活和工作沒有造成嚴重的影響，可以選擇保守治
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-01-16 203次