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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      目前頭孢類抗菌藥物主要可以分為第一代頭孢、第二代頭孢、第三代頭孢和第四代頭孢,主要的分類的依據(jù)是根據(jù)抗菌譜以及抗菌活性,還有對(duì)腎毒性的大小和對(duì)β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性分類的。第一代頭孢菌素常用的有頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢拉定等,主要是對(duì)于革蘭氏陽性菌的作用比較強(qiáng),腎毒性大,另外對(duì)于β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性是較其他三代要弱一些。

      第二代頭孢菌素增強(qiáng)了對(duì)革蘭陰性菌的作用,對(duì)于β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性比第一代要穩(wěn)定,常用的一些品種比如像頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢替安。第三代頭孢菌素對(duì)于β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定更強(qiáng)一些,另外對(duì)于腎毒性要小一些,對(duì)于革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有很好的抗菌活性,尤其是對(duì)革蘭氏陰性桿菌的作用比較強(qiáng),像頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢噻肟。而第四代頭孢菌素對(duì)于B內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性和腎毒性是比前三代要更好一些,另外革蘭氏陰性菌的作用也比較強(qiáng),對(duì)革蘭氏陽性菌的作用也是比較好的,比如像頭孢吡肟等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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