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• 重癥胰腺炎為什么低鈣

  低鈣血癥是重癥胰腺炎一項(xiàng)重要的檢測指標(biāo)。出現(xiàn)低鈣考慮有以下幾個因素：第一，胰液的外溢以后，引起組織中脂肪酶的激活，導(dǎo)致大量的脂肪的組織壞死分解，分解出來的脂肪酸跟鈣結(jié)合形成一個脂肪酸鈣，大量的消耗鈣。第二，跟甲狀旁腺對低血鈣的刺激反應(yīng)不全有關(guān)系。第三，低血鎂，可能也對甲狀旁腺激素產(chǎn)生抑制作用。那么其中第一點(diǎn)是最重要的，它的數(shù)值與預(yù)后是密切相關(guān)，需要臨床高度重視。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4020次

• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5232次

• 高血糖與重癥胰腺炎的癥狀
  對于重癥胰腺炎的患者來說，一般多考慮出血壞死性胰腺炎的可能性較大，此時患者有可能出現(xiàn)胰腺的壞死，進(jìn)一步使得患者血糖的升高以及血鈣的降低，部分患者會出現(xiàn)胰周的鈣化，行上腹部的增強(qiáng)ct檢查多提示患者胰腺部位有壞死，胰腺輪廓不清楚，此時建議患者需要積極的禁食水，胃腸減壓，經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量，電解質(zhì)，葡萄糖，靜脈泵入奧曲肽或者生長抑素等藥物抑制胰酶的分泌。在此治療的基礎(chǔ)之上如果患者癥狀緩解不明顯或者胰腺周圍滲出增多，必要的時候需要考慮行外科手術(shù)探查，在患者胰周放置多根腹腔引流管，進(jìn)行積極的引流治療或者沖洗引流治療，一般通過15到20天左右的治療，部分治療有效的患者會恢復(fù)或者痊愈，但是對于部分治療效果不好的患者，有可能進(jìn)一步發(fā)生感染性休克或者其他意外情況發(fā)生的可能性。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-08-10 1472次

• 急性胰腺炎為什么會引起高血糖
  急性胰腺炎出現(xiàn)高血糖的原因有兩個方面：第一個是急性胰腺炎是一個比較重的疾病，可以應(yīng)激性的導(dǎo)致血糖升高，因?yàn)檫@個時候升糖激素會分泌增多，比如說糖皮質(zhì)激素還有腎上腺素，這些激素都會升高導(dǎo)致血糖升高。另外一個就是急性胰腺炎的患者很有可能這個時候損傷了胰島β細(xì)胞，胰島β細(xì)胞是可以分泌胰島素的，當(dāng)胰島β細(xì)胞出現(xiàn)問題的時候就可以導(dǎo)致胰島素分泌減少，從而導(dǎo)致高血糖的發(fā)生。
  語音時長 01:10”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 2994次

• 為什么高血糖提示重癥胰腺炎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)高血糖，那么提示有可能存在重癥胰腺炎的情況，因?yàn)槿绻加兄匕Y胰腺炎的患者，由于胰腺損傷，胰島素分泌不足，就有可能會出現(xiàn)高血糖的情況。另外患有重癥胰腺炎的患者還有可能會出現(xiàn)腹部疼痛惡心，嘔吐的癥狀，嚴(yán)重者還有可能會出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)從而危及患者的生命。意見建議：出現(xiàn)重癥胰腺炎的患者應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以免危及生命。
  于來永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1201次

• 胰腺炎為什么低血糖
  病情分析：通常情況下患有胰腺炎的病人出現(xiàn)低血糖的臨床癥狀大多數(shù)是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致胰島素分泌異常所引起的。期間病人可以先口服些降糖的藥物來控制病情的發(fā)展。意見建議：建議病人初期需要配合營養(yǎng)支持，胃腸減壓的處理，然后腹痛，發(fā)熱等臨床癥狀嚴(yán)重時應(yīng)該使用抗生素或者比較安全的止痛藥物來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1807次

• 胰腺炎為什么會高血糖
  胰腺炎患者出現(xiàn)高血糖，主要?dú)w因于胰腺功能受損、藥物影響及糖代謝紊亂等多方面因素。胰腺炎會導(dǎo)致胰腺組織受損，進(jìn)而影響胰島β細(xì)胞的功能。這些細(xì)胞負(fù)責(zé)分泌胰島素，是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵。當(dāng)它們受損時，胰島素分泌減少，血糖調(diào)節(jié)能力下降，血糖水平隨之升高。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 胰腺炎為什么會高血糖
  胰腺炎患者出現(xiàn)高血糖情況，大多數(shù)原因都是由于胰腺本身分泌出大量的胰液，通過影響胰島細(xì)胞分泌激素的量來使得血糖升高。胰腺炎出現(xiàn)高血糖時，需要根據(jù)具體情況分別對待。水腫性胰腺炎經(jīng)過治療后，通常不會遺留胰島功能障礙的情況，可以在在急性期發(fā)病的過程中，加強(qiáng)監(jiān)測血糖，并根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素，在康復(fù)之后即可恢
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-16 108次