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膝關(guān)節(jié)韌帶主要看哪幾塊韌帶，咱們常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的韌帶，主要有這幾組，主要是內(nèi)側(cè)副韌帶，外側(cè)副韌帶，還有前交叉韌帶，后交叉韌帶，這是我們膝關(guān)節(jié)靜力穩(wěn)定系統(tǒng)的，這四組韌帶，就是根據(jù)不同損傷的部位，根據(jù)不同損傷的程度去治療，一般膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的，相對(duì)常見(jiàn)一些，咱們有可能扭一下腿會(huì)有滑倒，撐一下地，都有可能導(dǎo)致，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，內(nèi)側(cè)副韌帶，我們知道有淺深兩層，咱們淺層這一層的纖維，主要是在往后方，淺層它是往后方這么去了，主要維持著咱們膝關(guān)節(jié)，在屈曲20度以后的，這個(gè)屈曲狀態(tài)下的穩(wěn)定性，深層的這一部分呢，纖維相對(duì)是直的，它主要是維持伸直情況下，咱們這個(gè)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，如果咱們這些損傷，有個(gè)一度，二度的可以做保守，戴個(gè)支具，1到4周內(nèi)盡量少去屈曲，慢慢它就長(zhǎng)上了，三度的當(dāng)然我們需要手術(shù)，要做縫合或者重建，這是內(nèi)側(cè)副韌帶，前后交叉韌帶，我們前交叉韌帶所以說(shuō)更常見(jiàn)，它80%的里頭，比如說(shuō)咱們打籃球，跑步，或者踢足球，如果受到一個(gè)撞擊以后，我們跪下去了，聽(tīng)到關(guān)節(jié)腔響了，隨即關(guān)節(jié)腫起來(lái)了，關(guān)節(jié)里頭有出血了，這樣的情況下一定要注意，這是我們關(guān)節(jié)腔內(nèi)的，交叉韌帶有可能是撕裂，或者損傷了，因?yàn)榻徊骓g帶損傷的話，我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，就會(huì)受到影響。所以奉勸朋友們，一定要注意這個(gè)事情，如果關(guān)節(jié)受到損傷以后，快速腫起來(lái)了，如果去照了一張X線片，一看沒(méi)有骨折，沒(méi)有什么問(wèn)題，有可能你的就診大夫就說(shuō)這沒(méi)事，會(huì)讓你走了，一定要記住去照一張核磁看看，我們韌帶有沒(méi)有損傷，我們照片子只能看到有沒(méi)有骨折，韌帶咱們片子上是看不到的，需要做核磁看，所以如果核磁看到有韌帶損傷了，一定要去積極地做處理，如果要是延緩了或耽誤了，我們關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，就會(huì)引起里頭半月板損傷，或者里頭我們關(guān)節(jié)軟骨退變了，所以在韌帶損傷的處理，也是根據(jù)不同的程度，一般情況下，我們韌帶損傷只要撕裂了，我們這個(gè)韌帶，前后交叉韌帶就可能不能用了，為什么，它像一個(gè)皮筋一樣的，一撕裂了，它的緊張度一下子就松了，往往這時(shí)候，病人都能給你一個(gè)明確的提示，聽(tīng)到里頭響了一聲，所以它像一個(gè)皮筋松了以后，我們關(guān)節(jié)穩(wěn)定性就差了，所以時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就會(huì)退變，所以一般這種情況，過(guò)了急性期腫脹消了，疼痛減輕了以后，關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)好了，盡早地去重建交叉韌帶，交叉韌帶它縫合是縫不了的，因?yàn)樗强v向的纖維，一屈伸就撕開(kāi)了，所以一般情況下要去重建，但具體怎么做，要大夫去根據(jù)查體，有幾個(gè)特殊的體征，來(lái)決定怎么去重建，怎么去做手術(shù)。

大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。