當(dāng)肺結(jié)核患者合并腎炎時(shí),如果肺結(jié)核為活動(dòng)期,此時(shí)以治療肺結(jié)核為主,如果腎炎比較輕微,可以用一些中成藥物,這些對(duì)肺結(jié)核并沒有影響。
而如果腎炎患者合并有大量的蛋白尿,應(yīng)該盡量不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,因?yàn)榭赡軙?huì)加重肺結(jié)核。只有當(dāng)肺結(jié)核穩(wěn)定后,才可以根據(jù)病人的情況酌情加用,并且要密切觀察病情,避免結(jié)核的復(fù)發(fā)。因?yàn)榉谓Y(jié)核大量擴(kuò)散是有可能致命的,而如果腎炎控制不好,最壞的結(jié)局就是進(jìn)展為尿毒癥期,此時(shí)我們?nèi)匀挥心I臟替代治療,也就是腎移植或者是透析來(lái)進(jìn)行治療。
如果對(duì)于肺結(jié)核患者,病情比較穩(wěn)定,此時(shí)如果合并有腎炎,可以積極的治療。但是一定要在用藥時(shí)注意定期的復(fù)查,判斷結(jié)核是否有復(fù)發(fā)。