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• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3434次

• 哪些鼻炎患者需要長(zhǎng)期用激素治療

  對(duì)我們的鼻炎的治療里邊，急性鼻炎我們很少用激素，因?yàn)樗恼麄€(gè)持續(xù)時(shí)間比較短，慢性鼻炎，尤其是過敏性鼻炎，那么它的治療上面，就經(jīng)常要用到激素。尤其是過敏性鼻炎，主要是靠激素來進(jìn)行治療，有的時(shí)候離了激素就不行了。往往就是患者停了激素以后，兩三個(gè)禮拜他的鼻子又開始堵了，各種打噴嚏、流鼻涕的癥狀，又來了，有些患者是斷不了激素的，你離了激素以后癥狀又復(fù)發(fā)，然后用了激素以后癥狀就消失，因此這些患者，需要長(zhǎng)期用激素進(jìn)行治療。

  

  00:54
  吳園丁 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-14 3122次

• 什么樣的慢阻肺患者需要長(zhǎng)期使用激素治療
  一般來說重度慢阻肺或者單用支氣管擴(kuò)張劑控制不好的慢阻肺，可以在支氣管擴(kuò)張劑的基礎(chǔ)上加用吸入用激素來控制慢阻肺的急性發(fā)作，緩解患慢阻肺的癥狀，持續(xù)的擴(kuò)張支氣管，提高生活治療。應(yīng)用吸入激素應(yīng)該注意口腔的真菌感染，用藥后應(yīng)注意要漱口，同時(shí)要正確使用吸入藥物的裝置，掌握正確的方法對(duì)控制慢阻肺十分的重要，另外急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確是否合并了呼吸衰竭，要積極的觀察病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-23 2393次

• 什么樣的慢阻肺患者需要長(zhǎng)期家庭氧療
  家庭氧療可以改善患者的血流動(dòng)力學(xué)，運(yùn)動(dòng)能力以及肺生理，產(chǎn)生有益的影響。其應(yīng)用主要是在肺功能IV級(jí)極重度COPD患者中應(yīng)用。其使用指征是：1.氧分壓小于等于55mmHg或血氧飽和度小于等于88%，有或沒有高碳酸血癥。2.氧分壓為55-60mmHg，而血氧飽和度小于89%，并伴有肺動(dòng)脈高壓，心衰或者紅細(xì)胞增多癥時(shí)。對(duì)于家庭氧療，患者一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為1-2升每分，而每天持續(xù)吸氧應(yīng)大于15小時(shí)以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-22 1809次

• 什么樣的慢阻肺患者需要長(zhǎng)期用激素治療
  病情分析：對(duì)于重度或極重的慢阻肺患者，或者是病情反復(fù)加重的患者，可以給予長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素治療，這樣不僅能夠增加運(yùn)動(dòng)耐量，還能夠減少急性發(fā)作的頻率，提高患者生活質(zhì)量。意見建議：對(duì)于吸煙的慢阻肺患者，第一件事就要戒煙，遠(yuǎn)離吸煙人群。遵醫(yī)囑按時(shí)使用支氣管舒張藥進(jìn)行治療。對(duì)于缺氧的患者可以在家進(jìn)行家庭氧療，但要注意低流量吸氧。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-12 1301次

• 什么樣的慢阻肺患者需要長(zhǎng)期使用激素治療
  病情分析：重度慢阻肺穩(wěn)定期患者，需要長(zhǎng)期應(yīng)用擴(kuò)張氣道藥物和吸入糖皮質(zhì)激素來維持治療，主要的藥物是噻托溴銨粉吸入劑，還有沙美特羅替卡松粉吸入劑。意見建議：除了藥物治療慢阻肺的患者，要嚴(yán)格的戒煙，避免接觸污染的大氣，空氣環(huán)境，注意保暖，避免著涼感冒，可以預(yù)防接種流感或者肺炎疫苗，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1401次

• 慢阻肺患者需要長(zhǎng)期氧療嗎
  慢阻肺患者不需要長(zhǎng)期氧療。在臨床中對(duì)于慢阻肺急性加重期或者是出現(xiàn)重度肺功能下降的慢阻肺患者可以長(zhǎng)期氧療。在臨床中對(duì)于慢阻肺患者氧療，同時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢，避免出現(xiàn)痰液窒息。此外，對(duì)于慢阻肺患者氧療的同時(shí)應(yīng)注意判斷慢阻肺患者存在呼吸衰竭的類型，如I型呼吸衰竭患者可以予以低流量吸氧，面罩吸氧，甚至機(jī)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 202次

• 慢阻肺有什么樣的癥狀
  慢阻肺其臨床特征主要有以下方面：一，慢性咳嗽，患者隨著疾病進(jìn)展，主要是以晨間咳嗽明顯，偶有夜間陣咳。二，咳痰，一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，清晨排痰較多，而急性發(fā)作時(shí)痰量增加，可有膿性痰。三，對(duì)于慢阻肺的患者，往往會(huì)出現(xiàn)氣短或呼吸困難，為其標(biāo)志性癥狀。四，喘息和胸悶，部分患者特別是重度患者，急性加重
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 165次