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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石其實(shí)現(xiàn)在是一個很復(fù)雜的過程，那么，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣，這個治療的創(chuàng)傷是會很大的。如果這個病人有反復(fù)的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術(shù)。這種手術(shù)，包括幾種手術(shù)方式。那么我們一般比較流行的根治手術(shù)方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因?yàn)樗慕Y(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么，光取掉結(jié)石以后，他容易再長結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

  01:00
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 12851次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的原因和治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對不太通暢，容易形成結(jié)石。還有就是少數(shù)情況下，肝內(nèi)的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發(fā)膽管結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石的情況很多，臨床上有時候在查體發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有很小的結(jié)石。這種情況下，如果沒有膽管的擴(kuò)張，沒有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當(dāng)膽管結(jié)石比較嚴(yán)重，導(dǎo)致了膽管梗阻以后，在臨床上會出現(xiàn)膽管的擴(kuò)張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因?yàn)槟懝苎讈淼?，病人有明顯的發(fā)燒，有肚子疼。有這些情況的時候，膽管的結(jié)石就要治療了。治療的方法，要根據(jù)結(jié)石的位置，還有對肝組織的影響來選擇比較嚴(yán)重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來就可以了，需要具體的根據(jù)情況，來選擇合適的治療方式。

  

  01:37
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 15324次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，是由于結(jié)石堵塞發(fā)生膽管感染引起炎性狹窄導(dǎo)致。阻塞近端的膽管擴(kuò)張應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術(shù)中通過膽道鏡取出結(jié)石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)的感染，有時候會導(dǎo)致膽管擴(kuò)張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時功能喪失，這時還應(yīng)當(dāng)切除病變部分的肝，應(yīng)當(dāng)取石，然后切除感染的病灶。有時為了取凈結(jié)石術(shù)中還可以應(yīng)用膽道造影，超聲等檢查。
  語音時長 01:20”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 3887次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要手術(shù)嗎
  在臨床上肝內(nèi)膽管結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，通過手術(shù)治療能夠去除患者的結(jié)石，保持膽道通暢引流，對于患者的身體健康是非常有幫助的。但是在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)過程當(dāng)中所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷。在圍手術(shù)期需要監(jiān)測患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。手術(shù)之后要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染，而且建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 1195次

• 治療肝內(nèi)膽管結(jié)石要多久
  病情分析：結(jié)石較小且單發(fā)，癥狀輕微的膽管結(jié)石一般不需要特殊治療，定期復(fù)查即可。如果是結(jié)石數(shù)量較多、較大或者造成了梗阻、感染的話，需要手術(shù)治療，一般需要兩周左右的時間。意見建議：建議膽管結(jié)石患者一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，配合臨床完善相關(guān)檢查，明確了具體病變程度后，及時采取更有針對性的治療。此外，在日常生活中，膽管結(jié)石患者還需要注意多休息，避免過度勞累。飲食方面注意低脂肪、低膽固醇，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-01-01 2203次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要怎么辦
  病情分析：一般采取藥物治療和手術(shù)治療的方法，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對癥的藥物，常用的抗感染藥、解痙鎮(zhèn)痛藥、利膽藥。手術(shù)治療需要根據(jù)病位選擇適合的手術(shù)，比如膽總管切開取石、膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。意見建議：患者應(yīng)該遵守醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。注意日常護(hù)理和飲食調(diào)理，要以低脂的食物為主，避免高膽固醇類和辛辣刺激性的食物。
  辛福澤 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-18 1802次

• 治療肝內(nèi)膽管結(jié)石要多久
  一般來說，治療肝內(nèi)膽管結(jié)石需要7天左右的時間。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，會引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱、黃疸等，嚴(yán)重的時候，患者有可能還會出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)生命的危險，因此，要引起足夠的重視，建議患者采取以手術(shù)為主的綜合性治療，這樣才有利
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-18 828次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應(yīng)該引起足夠的重視，這時候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 1314次