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• 先天性心臟病房間隔缺損怎么辦

  先天性心臟病房間隔缺損有一部分能自愈，自愈不了的基本上都能通過(guò)外科手術(shù)矯治或者介入封堵治療。房間隔缺損是常見(jiàn)的一類的先天性心臟病，一般根據(jù)不同的位置分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷，需要外科手術(shù)去修補(bǔ)，是不能自愈的。絕大多數(shù)的先天性心臟病房間隔缺損是繼發(fā)孔房缺，一般分為中央型、上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型。如果是中央孔的房缺相對(duì)比較好一點(diǎn)，因?yàn)楸容^小，中央孔房缺很多都是卵圓孔未閉，還有一些中央孔房缺因?yàn)檫吘壉容^清楚，比較大，可以做介入封堵，如果邊緣實(shí)在不清楚也可以做右側(cè)小切口手術(shù)補(bǔ)上；中等大小的可以做介入封堵；小的中央孔房缺因?yàn)閷?duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大，也可以觀察有沒(méi)有可能自愈，實(shí)在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型的房缺一般自愈不了，也介入不了，因?yàn)檫吘壊磺逦?，這時(shí)一般建議外科手術(shù)治療，可以通過(guò)右側(cè)小切口修補(bǔ)。

  

  01:50
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-27 1946次

• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過(guò)外科手段，來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說(shuō)很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 20467次

• 先心病房間隔缺損
  房間隔缺損是一種先天性心臟病，左心房和左心室之間有一個(gè)模型的結(jié)構(gòu)，叫做房間隔。人出生時(shí)房間隔上有一個(gè)卵圓孔是開(kāi)放的，隨著發(fā)育成長(zhǎng)卵圓孔會(huì)慢慢關(guān)閉，有些人在發(fā)育過(guò)程中發(fā)生各種問(wèn)題，卵圓孔沒(méi)有完全的閉上就形成了房間隔缺損。如果是小的缺損對(duì)心臟功能完全沒(méi)有影響，如果缺損的較大，左右心房之間會(huì)有血液的流通，會(huì)對(duì)心臟有一定的影響，可通過(guò)介入和開(kāi)胸胸修補(bǔ)房間隔的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 7316次

• 先心病房間隔缺損治療
  先心病房間隔缺損的治療主要是根據(jù)缺損的面積大小以及缺損的部位來(lái)進(jìn)行治療，一般情況下如果缺損小于五個(gè)毫米，可以觀察。如果右心房、右心室增大，一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)，有5%左右的嬰兒在出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心衰，這種情況往往需要及時(shí)手術(shù)治療。成年人如果缺損小于5毫米沒(méi)有右心房室增大的情況，就臨床觀察不做手術(shù)。成年病例如果存在右心室增大，也可以進(jìn)行手術(shù)治療，有一部分繼發(fā)孔性房間隔缺損，如果位置合適可以行微創(chuàng)的經(jīng)心導(dǎo)管介入治療，一般是經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處來(lái)閉合房間隔缺損。對(duì)于繼發(fā)孔性房間隔缺損比較嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行外科開(kāi)胸手術(shù)治療，一般都是選擇心包片或者滌綸補(bǔ)片來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)，手術(shù)成功以后往往可以明顯的改善患者的生活質(zhì)量，甚至有可能不會(huì)影響患者的壽命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2269次

• 先心病房間隔缺損怎么辦
  病情分析：先天性房間隔缺損是兒童常見(jiàn)的先天性心臟病的一類。如果缺損比較小，對(duì)心臟影響小，可以先隨診觀察。如果缺損比較大，則需要及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。這是因?yàn)榕咛ピ夹姆块g隔在發(fā)生、吸收和融合過(guò)程中出現(xiàn)異常而致。與外界因素以及遺傳因素有關(guān)。意見(jiàn)建議：寶寶懷疑有先天性房間隔缺損，應(yīng)就診正規(guī)醫(yī)院，完善心臟彩超來(lái)確診。平時(shí)要注意預(yù)防感冒，注意休息，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，并定期復(fù)查心臟彩超。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-19 801次

• 先心病房間隔缺損疼嗎
  會(huì)有后背疼的現(xiàn)象，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、昏厥、抽搐的情況?？梢圆扇⊥饪菩扪a(bǔ)手術(shù)和外科封堵手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。要讓孩子保持安靜，避免過(guò)分哭鬧，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力。每次給孩子吃強(qiáng)心藥之前，一定要測(cè)量孩子的脈搏數(shù)，如果心率過(guò)慢，要馬上停止服服，防止藥物毒性的發(fā)生。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-21 1402次

• 先心病房間隔缺損多孔性嚴(yán)重嗎
  先心病房間隔損缺多孔性一種先天性心臟病，是由于心室間隔各部分發(fā)育不完整或者是相互融合不良而導(dǎo)致引發(fā)的心室間血流交通，在先天性心臟病中位于首位。如果缺損非常小，沒(méi)有癥狀，且房室并沒(méi)有擴(kuò)大，可以做長(zhǎng)期觀察。如果患兒有缺損小、分流量較少、肺血較多、房室有擴(kuò)大的現(xiàn)象，要在兩歲左右或者是學(xué)齡前手術(shù)。如果患兒有
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-20 3515次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形，可單獨(dú)存在，也可與其他畸形合并發(fā)生。根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見(jiàn)的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1844次