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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83788次

• 什么叫腰椎間盤突出

  腰椎間盤突出就是腰椎的椎間盤壞了，腰椎間盤的纖維環(huán)破損，導致腰椎間盤里髓核的內容物突出。腰椎間盤突出如果壓迫神經產生了癥狀，就叫腰椎間盤突出癥。單純的腰椎間盤突出不一定有癥狀，它不是病，是身體的某一個狀態(tài)。也就是如果沒有腰疼、腿疼，去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤突出，髓核也有可能向外膨出等，但是沒有壓迫神經，沒有癥狀，只能診斷為腰椎間盤突出，而不是腰椎間盤突出癥。

  

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  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-10-27 4367次

• 腰椎間盤突出手術有哪些優(yōu)缺點
  腰椎椎間盤突出如果比較嚴重，通過保守治療沒有很好的效果，這種情況下是需要進行手術治療。有的患者可以進行微創(chuàng)手術，微創(chuàng)手術的優(yōu)點是創(chuàng)傷比較小，對于周圍組織的干擾比較小，發(fā)生一些感染這些并發(fā)癥的幾率也是比較小。并且，這種手術能夠有效的解除神經根受到的壓迫，可以緩解疼痛。但是這種手術也是有一些缺點，主要的缺點是有可能會出現(xiàn)椎間盤突出的復發(fā)，并且有的患者進行手術之后，不能夠有效或者徹底的消除癥狀。有一些患者是需要進行開放手術治療，開放手術治療的優(yōu)點是能夠徹底的去除神經受到的壓迫，同時能夠穩(wěn)定脊柱。當然，這種手術的缺點是創(chuàng)傷比較大，有可能會導致血管神經的損傷，有的患者容易出現(xiàn)腰背部疼痛。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-10 2215次

• 腰椎間盤突出手術有幾種
  臨床中腰椎間盤突出手術的方法還是非常多的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面，一，脊柱內鏡下椎間盤髓核摘除術，具有創(chuàng)傷小，恢復快的特點。二，單純的椎板間開窗髓核摘除術，準確的定位和精細操作是手術成功的關鍵，手術過程中需要仔細地進行操作，盡量避免周圍神經血管的損傷。三，進行半椎板切除術。四，進行全椎板切除術。五，進行椎間融合術，這就是腰椎間盤突出手術的方案。手術以后通常需要臥床休息保護一段時間，積極的進行局部刀口換藥消毒，預防感染，需要活動下肢各關節(jié)和肌肉，防止關節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮，為將來下地活動做準備。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-09-26 1726次

• 腰椎間盤突出手術有哪些優(yōu)缺點
  病情分析：腰椎間盤突出手術，其優(yōu)點是可以直接解除髓核對脊髓或神經根的壓迫，緩解神經癥狀。缺點是由于髓核的摘除需要進行椎間的融合并放置內固定，有些患者在術后仍存在腰部疼痛。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者先到當地醫(yī)院骨科門診進行腰部CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況，以及對脊髓或神經根壓迫的情況，然后再決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1102次

• 腰椎間盤突出手術有幾種
  病情分析：腰椎間盤突出手術有微創(chuàng)和常規(guī)手術兩種；微創(chuàng)手術包括椎間孔鏡，椎間盤鏡以及通過微創(chuàng)的方法進行髓核摘除；常規(guī)手術包括開窗、半椎板切除和全椎板切除手術，要根據具體的檢查情況選擇。意見建議：具體選擇手術的方式包括以下幾個：第一個就是突出髓核的大小，第二個是壓迫神經和脊髓的嚴重程度，第三個是患者的年齡和對生活工作的要求。微創(chuàng)手術恢復比較快，如果髓核突出嚴重常規(guī)手術治療比較徹底，所以要和主刀醫(yī)生進行充分的溝通。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-04-04 701次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次

• 腰椎間盤突出手術原理
  腰椎間盤突出癥，是腰椎間盤發(fā)生退行性改變后，在外力作用纖維環(huán)下部分或全部破裂，單獨或者聯(lián)同髓核，軟骨中板向外突出，壓迫脊神經和神經根產生腰部疼痛，一側下肢或雙側下肢麻木，疼痛等一系列臨床癥狀。手術原理是經后路將腰背部切開，將部分椎板或關節(jié)都切除；或者經椎板間隙行椎間盤切除，解除突出的椎間盤對神經根或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 281次