隱匿性腎炎又稱為無(wú)癥狀性蛋白尿和(或)血尿,表現(xiàn)為輕中度蛋白尿和(或)血尿,不伴有水腫、高血壓、腎功能損害,可見(jiàn)于多種原發(fā)性腎小球腎炎,如腎小球輕微病變,輕度系膜增生性腎小球腎炎,局灶增生性腎炎和IgA腎病等,多數(shù)無(wú)臨床癥狀,多因肉眼血尿發(fā)作或者是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿而就診。部分患者可于高熱或劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過(guò)性血尿,反復(fù)發(fā)作的單純性血尿,尤其是和上呼吸道感染密切相關(guān)的應(yīng)注意IgA腎病的可能。
此類患者應(yīng)進(jìn)行定期的臨床觀察和隨訪,在病因未明之前無(wú)需特殊治療,避免過(guò)重的體力勞動(dòng)和感染,以免加重病情。本病可長(zhǎng)期遷延或間歇發(fā)作,少數(shù)可自愈,大多數(shù)患者腎功能長(zhǎng)期穩(wěn)定,少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎,蛋白尿加重,腎功能出現(xiàn)損害。