胎兒窘迫分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫,胎兒窘迫與母體血液含氧量不足,母胎間血氧運(yùn)輸及交換障礙,以及胎兒自身的因素有關(guān)。
是否存在胎兒窘迫,需要結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)以及B超的生物物理評分來判斷,如果胎心監(jiān)護(hù)提示胎心變異異常,有頻繁的晚期減速,或者是變異減速,提示胎兒窘迫;如果B超提示胎兒生物物理評分,小于或是等于4分,也考慮胎兒窘迫。
通過B超,檢查胎兒的呼吸,胎動、肌張力及羊水指數(shù)來判斷,每一項(xiàng)是兩分,小于4分,則考慮胎兒窘迫。如果考慮胎兒窘迫,且估計(jì)短時(shí)間內(nèi)沒法經(jīng)陰道分娩,應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠,搶救胎兒的生命。