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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類會(huì)發(fā)展成四類嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類會(huì)改變成四類，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因?yàn)闆]有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 30976次

• 右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類什么意思

  右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類一般指良性結(jié)節(jié)，但有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)，惡變風(fēng)險(xiǎn)概率基本是3%~5%，所以臨床建議3~6個(gè)月，間隔檢查。右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類是影像學(xué)的描述并不代表具體某種疾病。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)報(bào)告的分級(jí)進(jìn)行判斷，所以如果女性有乳腺癌家族史、初潮過早、生育年齡較大或絕經(jīng)年齡較晚的患者，推薦可以進(jìn)行微創(chuàng)旋切活檢、B超引導(dǎo)粗針穿刺活檢或手術(shù)治療，一般結(jié)節(jié)不超過一厘米，穿刺、旋切活檢準(zhǔn)確率相當(dāng)高。因?yàn)槿绻橇夹越Y(jié)節(jié)，基本可以不長或緩慢長大。如果后續(xù)出現(xiàn)惡變，會(huì)在短期復(fù)查時(shí)出現(xiàn)快速的增大，所以需要及時(shí)做活檢或手術(shù)切除，進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。

  

  01:53
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-08-25 3770次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來進(jìn)行分類，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類，所以我們說的甲狀腺結(jié)節(jié)分類是按照超聲影像的特征來進(jìn)行分類。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左右為惡心，實(shí)性結(jié)節(jié)約有20%是惡心的病變，當(dāng)有效中比例的囊性結(jié)節(jié)在組織病理學(xué)上的是屬于一個(gè)混合性的結(jié)節(jié)。
  語音時(shí)長 1:15”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 51068次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類注意什么
  如果甲狀腺彈性彩超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的分類分到了三類，考慮甲狀腺良性結(jié)節(jié)的可能性大。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺彈性彩超，同時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能以及甲狀腺相關(guān)抗體的檢查。如果甲狀腺的功能以及甲狀腺相關(guān)抗體都在正常范圍，提示是無功能腺瘤的可能性大，定期復(fù)查就可以了。在飲食上可以按照正常情況來進(jìn)行飲食。如果甲狀腺功能提示有甲亢的可能，應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行甲狀腺的核素顯像檢查來明確甲狀腺結(jié)節(jié)是否是甲狀腺自主高功能腺瘤，如果確診了需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  徐冬冬 主治醫(yī)師馬鞍山市中心醫(yī)院

  2020-04-26 6129次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)三類是不太嚴(yán)重的，在臨床上病人大多數(shù)為良性，及時(shí)的通過外科手術(shù)切除的方式就可以達(dá)到根治的效果了。意見建議：建議病人在手術(shù)治療后應(yīng)該定期做甲狀腺超聲或者抽血化驗(yàn)的檢查來明確病情的恢復(fù)情況，大多數(shù)可以每三個(gè)月到半年復(fù)查一次，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-19 3101次

• 雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類是什么
  病情分析：雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類是表現(xiàn)為回聲均勻，實(shí)質(zhì)性腫塊，邊緣光整的一種臨床類型。期間病人是不確定病變的情況的，應(yīng)該通過穿刺活檢的方式來進(jìn)行診斷。意見建議：建議3級(jí)或者4級(jí)以上的病人都應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)切除的治療，可以將甲狀腺部分切除或者全部切除來根治，然后考慮服用中藥增強(qiáng)身體素質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 2303次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來進(jìn)行分類，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類，所以我們說的甲狀腺結(jié)節(jié)分類是按照超聲影像的特征來進(jìn)行分類。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 505次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類是什么意思
  甲狀腺結(jié)節(jié)三類是指在進(jìn)行甲狀腺超聲檢查時(shí)，根據(jù)結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行的分類，在這個(gè)分類系統(tǒng)中三類結(jié)節(jié)通常被認(rèn)為具有較低的惡性風(fēng)險(xiǎn)，但仍然存在一定的惡性可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)三類是指在甲狀腺超聲檢查時(shí)，根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊緣、血供等特征，將其歸為良
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-09 0次