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• 腦卒中再灌注治療的時(shí)間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發(fā)病時(shí)間小于4.5小時(shí)左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時(shí)間窗是小于6個(gè)小時(shí)左右的患者。第二種是動(dòng)脈機(jī)械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發(fā)病6小時(shí)左右開(kāi)始啟動(dòng)橋接機(jī)械取栓治療，它的時(shí)間窗可以放寬到6-16小時(shí)。如果患者存在大動(dòng)脈的閉塞，經(jīng)過(guò)溶栓治療效果不好，經(jīng)過(guò)影像學(xué)灌注，發(fā)現(xiàn)存在比較大的半暗帶，可以進(jìn)行機(jī)械取栓治療。機(jī)械取栓治療的時(shí)間窗，目前最長(zhǎng)可以放寬到24小時(shí)。

  

  02:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 3198次

• 腦瘤死亡前幾小時(shí)體征

  腦腫瘤患者在危及生命之前，一般會(huì)有比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，此時(shí)患者常出現(xiàn)劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐，甚至引起嚴(yán)重的視乳頭水腫，以及失明，在去世之前，患者一般會(huì)有間接性的意識(shí)障礙加重的過(guò)程，從嗜睡到昏睡、昏迷刺痛沒(méi)有反應(yīng)，以及發(fā)生腦疝。發(fā)生腦疝的時(shí)候，患者常有瞳孔的不等大，逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性的血壓升高，以及心率緩慢，最后發(fā)生心跳呼吸驟停，而危及患者生命。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 29640次

• 肺栓塞溶栓時(shí)間窗
  肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞和空氣栓塞。其中以肺血栓栓塞最為常見(jiàn)，患者可出現(xiàn)原因不明的呼吸困難、氣促、胸疼、煩躁不安、咯血、咳嗽、暈厥等，如患者肺栓塞診斷明確，而且發(fā)病時(shí)間在十四天以內(nèi)無(wú)明顯的禁忌癥，應(yīng)及時(shí)給予溶栓治療。需要注意的是，溶栓治療主要并發(fā)癥為出血，最嚴(yán)重的是顱內(nèi)出血，發(fā)生概率約為1%到2%，發(fā)生者近半數(shù)患者死亡，溶栓的絕對(duì)禁忌癥有活動(dòng)性的內(nèi)出血和近期自發(fā)性顱內(nèi)出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 4612次

• 腦梗塞溶栓時(shí)間窗
  對(duì)于腦梗塞這種疾病來(lái)講，靜脈溶栓治療是非常重要的治療方案。很多患者都可以從這項(xiàng)治療當(dāng)中獲益的，一般來(lái)講靜脈溶栓的時(shí)間窗，目前可以控制在4個(gè)半小時(shí)以內(nèi)的。如果患者考慮是腦干、小腦等部位的梗塞，溶栓時(shí)間窗是可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)的。當(dāng)然，現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，也可以進(jìn)行動(dòng)脈的溶栓治療，如果是動(dòng)脈溶栓治療，時(shí)間窗可以放寬到6個(gè)小時(shí)。所以，一旦患者考慮到是腦梗塞這種疾病，一定要盡快的趕往醫(yī)院，讓神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生經(jīng)過(guò)仔細(xì)的評(píng)估，看一下是不是符合溶栓適應(yīng)癥的。當(dāng)然，溶栓也是有風(fēng)險(xiǎn)的，最常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)是出現(xiàn)腦出血，還是要警惕的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-14 4806次

• 腦卒中溶栓時(shí)間窗是什么
  病情分析：腦卒中溶栓的時(shí)間窗，指的是發(fā)病的4、5小時(shí)以內(nèi)可以使用阿替普酶靜脈溶栓，或者是6小時(shí)以內(nèi)可以進(jìn)行尿激酶靜脈溶栓。但是對(duì)于后循環(huán)動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的嚴(yán)重腦梗死，溶栓是治療的唯一的可能的搶救的辦法，所以說(shuō)溶栓的時(shí)間窗可以適當(dāng)?shù)姆艑?。意?jiàn)建議：靜脈溶栓有導(dǎo)致嚴(yán)重出血問(wèn)題，所以有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥以及緊急癥，在臨床上一定要仔細(xì)的權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)和獲益。在靜脈溶栓期間，一定要密切的監(jiān)護(hù)患者的生命體征?；颊咴谌芩ǖ臅r(shí)候，如果出現(xiàn)血壓的急劇升高，頭痛，惡心嘔吐等，要及時(shí)的復(fù)查頭部CT以排除腦出血。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 4007次

• 腦卒中溶栓的治療窗是什么
  病情分析：缺血性腦卒中溶栓的治療窗是指在發(fā)病6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可以通過(guò)靜脈溶栓藥物治療，達(dá)到閉塞血管再通，拯救缺血半暗帶腦組織的目的。超過(guò)了這段時(shí)間，就沒(méi)有進(jìn)行靜脈溶栓的治療指征，患者就錯(cuò)過(guò)了最有效的治療手段。意見(jiàn)建議：缺血性腦卒中的腦缺血病灶由中心壞死區(qū)及周圍缺血半暗帶組成，大部分缺血半暗帶存活時(shí)間僅有6個(gè)小時(shí)。因此治療窗對(duì)于缺血性腦卒中患者來(lái)說(shuō)尤為重要，當(dāng)發(fā)現(xiàn)家人或朋友出現(xiàn)疑似腦卒中癥狀時(shí)，應(yīng)立即撥打120，做好住院前準(zhǔn)備，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，及時(shí)治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-21 1301次

• 腦卒中急救時(shí)間窗是多少
  腦卒中急救時(shí)間窗主要是指從腦卒中癥狀開(kāi)始出現(xiàn)到可以得到接受治療的時(shí)間。一般缺血性腦卒中的急救時(shí)間窗是在癥狀開(kāi)始后的4.5小時(shí)內(nèi)接受溶栓治療。此外，部分患者通過(guò)血管內(nèi)取栓術(shù)，急救時(shí)間窗可以延長(zhǎng)至癥狀開(kāi)始后的6-24小時(shí)；而出血性腦卒中沒(méi)有明確
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦梗溶栓時(shí)間窗是什么時(shí)候
  腦梗溶栓時(shí)間窗是6個(gè)小時(shí)以內(nèi)，嚴(yán)格是指4.5小時(shí)內(nèi)。具體分析如下：1.腦梗塞的溶栓時(shí)間窗主要是指發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)，如果在4.5小時(shí)以內(nèi)，可以給予阿替普酶靜脈溶栓；如果發(fā)病時(shí)間6小時(shí)之內(nèi)，超過(guò)4.5小時(shí)，可給予尿激酶溶栓。對(duì)于腦梗塞的患者溶栓治療，能夠及時(shí)恢復(fù)腦血流，改善腦組織代謝，搶救梗死周圍僅有功能
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 10412次