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• 什么是復雜性肛瘺

  復雜性的肛瘺顧名思義，確實這種疾病比較復雜，肛瘺根據(jù)他的發(fā)病部位，發(fā)病涉及的括約肌，根據(jù)他發(fā)作的瘺管多少，所以分為簡單的和復雜的。復雜性的肛瘺，一般來講，病程比較長，都是病人出現(xiàn)了早期的癥狀之后，可能耽誤了治療，所以瘺管根據(jù)肌肉間隙的不同，向深部廣泛的去蔓延，或者經(jīng)常從一個瘺管，能變成2到3個，臨床當中我們發(fā)現(xiàn)，5到6個瘺管的病人也非常多。所以復雜性的肛瘺，我們建議還是要早期的診斷，早期的治療，尤其復雜性的肛瘺，給手術(shù)增加了很多的難度，建議還是要找一些，比較有經(jīng)驗的醫(yī)生，有經(jīng)驗的專家進行治療，把握性可能會更大一些。

  

  01:25
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 13139次

• 復雜性尿路感染

  泌尿系感染分為單純性和復雜性。單純性是沒有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時間之內(nèi)反復發(fā)，甚至干脆就看不好，叫做復雜性感染。復雜性感染，從泌尿科來講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結(jié)石，有難治的耐藥的細菌，這些叫做誘因。除此之外，還有一種膀胱，尿道的排尿功能障礙，比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經(jīng)源性膀胱，也會引起復雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀，經(jīng)久不愈，或者是在短時間之內(nèi)反復的發(fā)生，就不能把它認為是偶然性的，就要做詳細的檢查和查體，除外的那些誘因問題，只有疾病才能夠得到徹底的根治。

  

  01:24
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 8014次

• 高位復雜性肛瘺復發(fā)
  高位復雜性的肛瘺術(shù)后復發(fā)率還是挺高的。主要復發(fā)原因有以下：一，飲食，必須十分注重飲食，患者要注意忌吃辛辣、油膩的食物，忌煙酒等不良的生活習慣。二，換藥，肛瘺的換藥特別是復雜性肛瘺的換藥是非常關(guān)鍵的，如果換藥不徹底，無定期復診或者隨訪，切口非常容易假性的愈合。三，術(shù)前的誤診，畸胎瘤、囊腫等按肛瘺的方法進行治療，百分之百會復發(fā)，故術(shù)前評估非常關(guān)鍵。高位復雜性的肛瘺成因有很多，其具體情況主要有肛周膿腫遷延不愈，反復發(fā)作引起。引起肛周膿腫的原因包括，用力排便，糞便通過肛瘺進入腸道中引起了局部的感染，發(fā)展成膿腫，遷延不愈最后形成了肛瘺。還有可能是肛門周圍的炎癥，比如直腸炎、潰瘍性直腸炎等刺激引起。肛瘺為肛周膿腫的后遺癥，肛周膿腫為肛瘺的急性期，兩者相輔相成，互相關(guān)聯(lián)。
  語音時長 1:35”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 6595次

• 復雜性肛瘺
  復雜性肛瘺一般是指兩個或兩個以上內(nèi)口或者外口，有兩條以上瘺管或者支管的肛瘺，復雜性肛瘺在肛瘺治療中比較棘手，引起發(fā)病的原因和形式多樣，病因主要有：一、肛瘺或者膿腫的反復感染。二，手術(shù)操作不當導致肛瘺復雜化。三、其他有關(guān)疾病因素，復雜性肛瘺有可能有全身系統(tǒng)性疾病引起，比如克羅恩病累及肛門導致克羅恩病、肛門、肛周多發(fā)瘺管。四、也可由局部因素造成，比如其他炎癥切開引流導致肛瘺。臨床表現(xiàn)主要有流膿、腫痛、瘙癢和全身癥狀，可以通過視診和觸診，還有肛門鏡檢查或者是相關(guān)的影像學檢查，共同對疾病進行確診。治療：復雜性肛瘺一般不能治愈，手術(shù)治療是治愈復雜性肛瘺的最有效方法，但在發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛的癥狀是可以及時的采用藥物治療，暫時緩解癥狀。
  語音時長 1:43”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-14 6444次

• 復雜性肛瘺術(shù)后會復發(fā)嗎
  病情分析：復雜性肛瘺手術(shù)后當然有可能復發(fā)，而且復發(fā)率還并不是特別低。復雜性肛瘺也就是說有兩個以上的內(nèi)口和瘺管，多數(shù)情況下瘺管走形復雜，內(nèi)口的位置也不固定，給手術(shù)帶來了很大的麻煩。意見建議：對于復雜性肛瘺在手術(shù)之前一定要完善相關(guān)檢查，比如說盆腔的核磁共振，明確內(nèi)口以及瘺管的大概情況，另外對于復雜性肛瘺，可以應用多種手術(shù)方式，比如說肛瘺切開術(shù)或者肛瘺切除術(shù)，或者肛瘺掛線術(shù)或者黏膜瓣推移術(shù)等等。另外術(shù)后的換藥也比較重要，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免手術(shù)部位的長期壓迫，保持大便軟化，排便順暢。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-18 902次

• 如何預防復雜性肛瘺
  病情分析：如果預防復雜性肛瘺，那么首先就是要保持生活習慣，飲食習慣，還有作息時間的規(guī)律。尤其是在形成肛周膿腫以后，要及時的進行手術(shù)的治療。意見建議：復雜性肛瘺也是由于肛周膿腫發(fā)生潰破以后發(fā)展而來，在診斷明確以后，可以進行手術(shù)的治療，如果已經(jīng)形成了復雜性的肛瘺，那么會建議采用掛線的手術(shù)方式。主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，避免在手術(shù)以后出現(xiàn)復發(fā)的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 復雜性肛瘺
  肛瘺根據(jù)其發(fā)病的復雜程度可以分為低位單純性肛瘺，高位單純性肛瘺，低位復雜性肛瘺，高位復雜性肛瘺等等，所以復雜性肛瘺又根據(jù)其與肛管直腸環(huán)的關(guān)系，分為高位復雜性肛瘺和低位復雜性肛瘺。因為復雜性肛瘺手術(shù)難度大，術(shù)后復發(fā)率高等特點，術(shù)前應充分準備術(shù)中應仔細探查，避免遺留在內(nèi)瘺管降低術(shù)后復發(fā)率。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-24 11205次

• 低位復雜性肛瘺嚴重嗎
  低位復雜性的肛瘺也并不是很嚴重的情況。低位復雜性的肛瘺一般也是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破或者是在人為切開放膿以后所遺留下的管道。一般來說復雜性的肛瘺往往會有多個外口或者是多個管道，低位復雜性的肛瘺主要也是通過肛門望診，肛門的指診進行檢查和判斷，另外可以輔助經(jīng)直腸內(nèi)的超聲檢查或者是肛周的核磁共振檢查。在診
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 313次