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    1. 子宮肌瘤多大需要做切除術(shù)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      子宮肌瘤一般直徑在3cm以上建議進(jìn)行手術(shù)治療,或者說保守治療效果不佳的患者,一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。

      主要的手術(shù)方式分為子宮肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù),手術(shù)的途徑可以采用開腹、經(jīng)陰道,另外宮腔鏡或者說是腹腔鏡輔助下的手術(shù)。

      子宮肌瘤切除手術(shù)適合于希望保留生育功能的,病人多開腹或者說腹腔鏡下輔助進(jìn)行切除肌瘤,而黏膜下的肌瘤一般采用宮腔鏡手術(shù),尤其是0型或者1型的患者,多采用這種子宮鏡然后輔助下的切除。

      而子宮切除手術(shù)是針對(duì)于不要求保留生育功能或者高度懷疑有惡變者,可進(jìn)行子宮切除手術(shù),必要的時(shí)候可于術(shù)中行冷凍切片、組織學(xué)檢查,術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等情況。

      子宮肌瘤在病變的過程中容易發(fā)生以下的改變:

      第一,就是玻璃樣改變又稱為透明變性,這種情況最常見;

      第二,是囊性變,子宮肌瘤玻璃樣變性繼續(xù)發(fā)展,肌細(xì)胞壞死液化,就變?yōu)榱四倚愿淖儯?/p>

      第三,是紅色樣變,多見于妊娠期或者產(chǎn)褥期因?yàn)樽訉m肌瘤的一種特殊類型的變性,具體的發(fā)生機(jī)制不明確;

      另外還談到了肉瘤樣改變,這種情況很少見,大約在0.4%-0.8%左右,另外還談到了就是鈣化,多見于蒂部細(xì)小,血供不足的漿膜下的肌瘤以及絕經(jīng)后的婦女。

      以上內(nèi)容僅供參考

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