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• 急性心力衰竭能治好嗎

  急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來(lái)有基礎(chǔ)心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒(méi)有基礎(chǔ)病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過(guò)多、過(guò)快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭，在進(jìn)行及時(shí)治療，糾正以后，一般能夠治好。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3021次

• 急性心力衰竭的病因是什么

  急性心力衰竭的病因，其實(shí)比較多。我們臨床上，經(jīng)常見(jiàn)到的冠心病、高血壓病、惡性的心律失常都可以發(fā)生，它主要是源于心肌的損害，源于液體容量的增加。甚至感冒也可能引起的心肌炎，這個(gè)心肌炎就是心臟的心肌細(xì)胞得到的炎癥，這些心肌細(xì)胞也會(huì)發(fā)生壞死，會(huì)嚴(yán)重影響心臟的功能，甚至引起爆發(fā)性的心肌炎的心力衰竭。很多人看過(guò)，所說(shuō)的膜肺，叫做ECMO，來(lái)治療一些年輕人的爆發(fā)性心肌炎的報(bào)道，其實(shí)這就是因?yàn)榘l(fā)生心力衰竭，我們用膜肺替代治療心力衰竭。

  

  01:14
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2477次

• 冠心病心力衰竭應(yīng)與什么別鑒別
  1.支氣管哮喘左心衰竭夜間陣發(fā)性呼吸困難，常稱(chēng)之為心源性哮喘，應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別，左心衰見(jiàn)于老年人有高血壓和慢性心瓣膜病時(shí)，而支氣管哮喘多見(jiàn)于青少年有過(guò)敏史，心衰發(fā)作時(shí)必須做起嚴(yán)重的肺部有干濕性啰音，甚至可粉紅色泡沫痰，而哮喘發(fā)作時(shí)雙肺可聞及典型哮鳴音，咳出白色粘痰后呼吸困難常可緩解，測(cè)定血漿BNP水平對(duì)鑒別心源性和支氣管有較重要的參考價(jià)值。2.心包積液縮窄性心包炎，由于腔靜脈回流受阻，同樣可以引起頸靜脈怒張肝大，下肢水腫等表現(xiàn)，所以應(yīng)該根據(jù)病史心臟及周?chē)荏w征與心衰進(jìn)行鑒別，超聲心動(dòng)圖檢查可以區(qū)分二者。3.肝硬化腹水伴下肢水腫，應(yīng)與慢性右心衰竭鑒別，除基礎(chǔ)心臟病體征有助于鑒別外，非心源性肝硬化不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張等，上腔靜脈回流受阻的特征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1618次

• 急性心力衰竭鑒別診斷
  急性心力衰竭可以表現(xiàn)為端坐呼吸，呼吸困難，口唇紫紺，然后咳大量的粉紅色泡沫痰。這個(gè)癥狀最常與支氣管哮喘，成人呼吸窘迫綜合征來(lái)進(jìn)行鑒別，支氣管兒哮喘也可以突然發(fā)生咳嗽，呼吸困難，哮喘等等這些癥狀。但是它主要是因?yàn)闅獾雷枇Ψ磻?yīng)性增高而導(dǎo)致的一種可逆性的阻塞性肺部疾病，常常發(fā)生于青年人，而且支氣管哮喘咳嗽，常常沒(méi)有痰或者是為粘稠的白痰，合并感染的時(shí)候才會(huì)咳黃痰，一般肺部沒(méi)有濕啰音，功能的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)氣道阻力增大，查血可以看到是嗜酸細(xì)胞增多。第二個(gè)鑒別診斷就是成人呼吸窘迫綜合癥，它發(fā)病的時(shí)候那也會(huì)有呼吸困難，發(fā)紺，肺部濕性啰音，哮鳴音等等這些癥狀。但是成人呼吸窘迫綜合征既往沒(méi)有肺部的病史，能直接或是間接引起急性肺損傷的疾病過(guò)程都可以引起來(lái)成人呼吸窘迫綜合癥。常常在肺損傷發(fā)生24到48小時(shí)之后發(fā)病，呼吸困難嚴(yán)重但是不會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，低氧血癥可以進(jìn)行性的加重，普通的氧治療沒(méi)有效果或是效果非常差，哮喘伴有肺部的濕啰音。心臟的檢查聽(tīng)不到奔馬律，也沒(méi)有心臟擴(kuò)大和心臟器質(zhì)性的雜音，成人呼吸窘迫綜合征可以合并多器官衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2708次

• 急性心力衰竭應(yīng)與什么相鑒別
  病情分析：急性心力衰竭應(yīng)該與支氣管哮喘鑒別診斷。通常急性心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、不能平臥，通常坐位后癥狀會(huì)有所改善，通過(guò)強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管后癥狀會(huì)明顯改善；支氣管哮喘平躺和坐位癥狀沒(méi)有明顯的區(qū)別，通常需要給予解痙治療癥狀才能明顯改善。意見(jiàn)建議：急性心力衰竭要給予吸氧，取坐位，強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療。常用的藥物有西地蘭、速尿、硝酸甘油等。如果患者呼吸困難明顯，也可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 急性腦梗死應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性腦梗死首先應(yīng)該和腦出血進(jìn)行診斷，因?yàn)檫@兩種疾病的癥狀非常的類(lèi)似，其次急性腦梗死還應(yīng)該同低血糖患者進(jìn)行診斷，因?yàn)榈脱前l(fā)生后也容易出現(xiàn)肢體的無(wú)力等情況。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷，如果確定發(fā)生了急性腦梗死，那么盡早治療才有可能達(dá)到完全的治愈，日常生活中患者多進(jìn)行一些健身活動(dòng)是比較好的。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 心力衰竭需要和哪些疾病相鑒別
  心力衰竭首先要與支氣管哮喘做鑒別，尤其是左心衰竭，夜間陣發(fā)性呼吸困難的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候稱(chēng)為心源性的哮喘，更難和支氣管哮喘鑒別開(kāi)。支氣管哮喘多見(jiàn)于青少年，而且有過(guò)敏的病史；而心源性哮喘，多見(jiàn)于老年人，有高血壓或者是慢性心瓣膜疾病的病史。支氣管哮喘的發(fā)作的時(shí)候，一般雙肺可以聽(tīng)到典型的哮鳴音，咳出白色的粘痰
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 182次

• 急性腎炎應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  急性腎炎的診斷應(yīng)與下列疾病相鑒別：一、早期腎炎。僅有某一種突出癥狀，如僅有高血壓或水腫時(shí)，應(yīng)與高血壓病或其他疾病的浮腫相鑒別。二、發(fā)熱性蛋白尿。三、感染期尿異常。四、運(yùn)動(dòng)所致的尿變化。五、狼瘡性腎炎。六、原發(fā)性腎小球腎病。七、急性腎盂腎炎。八、慢性腎炎急性發(fā)作。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 120次