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• 隱匿性腎炎嚴重嗎

  隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當中，紅細胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴重與否，主要是靠化驗室的指標，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強大，所以我們不要認為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實驗室的指標，來定這個嚴重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴重與否，來定病的嚴重與否。我們還是要及時地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5897次

• 導致隱匿性腎炎的原因

  目前還不太清楚，我們認為可能是免疫性因素和非免疫因素，都在里面起了作用。首先免疫性的因素，隱匿性腎炎現(xiàn)代臨床認為，可能是和感染有一定的關系，感染可能是口腔咽喉部的感染，也可能是種皮膚的感染等等。感染以后病人，會出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的異常，他體內(nèi)可能會形成抗原抗體復合物，抗原抗體復合物會沉積到腎臟上，然后沉積到腎臟上以后激活補體，這樣對腎臟的濾過膜，會有一定的損害，這是他的隱匿性腎炎，發(fā)生少量血尿、蛋白尿的原因。其次非免疫性的因素，非免疫性因素，最常見的就是糖尿病和高血壓，糖尿病的病人會導致腎小球囊內(nèi)壓的升高，腎小球囊內(nèi)壓升高就會導致病人，腎臟的濾過膜出現(xiàn)一定的損害，病人就有可能會導致，出現(xiàn)隱匿性腎炎的少量血尿、蛋白尿的情況。

  

  01:20
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 2806次

• 隱匿性腎炎如何確診
  隱匿性腎炎是指只有尿潛血和（或）尿蛋白，沒有高血壓、水腫、腎功能衰竭，這些臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病。它需要和生理性蛋白尿，非腎小球源性蛋白尿，繼發(fā)性腎小球腎炎，這些疾病做鑒別診斷，要排除上述疾病后才可確診隱匿性腎炎。所以它仍然需要進一步的完善，如腎功能電解質(zhì)，感染性指標篩查，腫瘤指標篩查，自身免疫系統(tǒng)疾病篩查等血液檢查，還需要完善24h尿蛋白定量，尿紅細胞形態(tài)檢查，尿微量白蛋白，尿本周氏蛋白等檢查來輔助判斷腎臟疾病的病因。最終的確診仍需要行腎活檢穿刺術做腎臟病理，才能最終確診隱匿性腎炎。
  語音時長 01:09”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-28 1979次

• 確診隱匿性腎炎
  對于無癥狀蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白質(zhì)性質(zhì)。必要時做本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳，只要確定為腎小球性蛋白尿，且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時，考慮隱匿性腎炎。在做出診斷前，還必須排除功能性蛋白尿，僅發(fā)生于劇烈運動，發(fā)熱或寒冷時，為功能性蛋白尿。體位性蛋白尿見于青少年直立時脊柱前凸所導致，臥床以后蛋白尿消失等生理性蛋白尿，也需要小心排除其他原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病腎病、腎淀粉樣變等疾病的早期或恢復期，必要時需要做腎穿刺活檢確診隱匿性腎炎。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1473次

• 隱匿性腎炎如何確診
  病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無臨床表現(xiàn)，故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細胞位相”，如果畸形紅細胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個病是比較嚴重的，一旦確診應該積極進行治療，因為慢性腎炎最終會發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2702次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  病情分析：隱匿性腎炎的患者一般病情比較輕微的，但本質(zhì)上還是慢性腎小球腎炎，只是患者癥狀比較少或者是沒有多少癥狀，所以病情比較隱匿不容易被發(fā)現(xiàn)。部分患者是有可能會自愈的，尤其是病情比較輕微。當然這個比例并不是很高，實際上也有10%到20%的患者后期可能會加重，所以對這樣的疾病來說不管自不自愈，都是需要定期復查尿常規(guī)、24小時蛋白尿、腎功能等等指標的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2702次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  隱匿性腎炎基本上是無法自愈的，多數(shù)的患者都是長期的尿檢異常而出現(xiàn)腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒有水腫，高血壓以及腎功能的減退，而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現(xiàn)為血尿，也可以表現(xiàn)為蛋白尿，也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言，預后是比較好。絕大多數(shù)的患者能夠長期的尿檢異常，而
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 359次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  隱匿性腎炎，雖癥狀不明顯，但仍需細心調(diào)養(yǎng)，以期自愈。關鍵在于調(diào)整生活習慣、合理飲食、適當運動和必要的藥物治療。1、調(diào)整生活習慣保持充足的睡眠是腎臟恢復的重要條件?；颊邞_保每晚獲得足夠的睡眠時間，避免熬夜和過度勞累。此外，戒煙限酒也有助于減
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次