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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23319次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往是青年人發(fā)病比較多見，它是由于血管發(fā)育的畸形，動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征，產生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 33099次

• 什么是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血分為外傷性和自發(fā)性兩種情況，而自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多數(shù)都是腦部的一些底面或者是腦膜的上層表面的一些血管病變造成的，這些血管病變有一些先天性的動脈瘤，腦血管的畸形，高血壓的一些動脈狀硬化所導致的一些微小動脈瘤等情況是比較常見的。這些血管病變出現(xiàn)破裂的話，血液就會流入到蛛網(wǎng)膜下腔，基本上占急性的腦卒中的10%左右。而繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，多為一種腦內的血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的情況，可能有一些自發(fā)性腦出血之后的，而且有的可能會有一些血腫的問題，導致的血液血管穿破腦組織而導致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的問題。需要注意的是顱內動脈瘤是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見的病因，如果有一些高血壓，血壓過于偏高的話會誘發(fā)導致出血的發(fā)生。
  語音時長 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-14 1522次

• 什么是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或者是腦表面的腦血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，所引起的一種臨床綜合征，其致死率和致殘率都比較高，可以分為自發(fā)性和創(chuàng)傷性兩大類。自發(fā)性是指沒有受過外傷之后所發(fā)生的，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血最常見的原因是顱內動脈瘤的破裂，發(fā)生這種出血之后要盡早的進行腦血管造影，明確診斷，病情在分級三級以下的，腦血管造影應當及早的進行，在四級以及以上的病人可在病情穩(wěn)定以后行腦血管造影檢查。如果造影是陰性的患者，而高度懷疑動脈瘤，應該在三個月之后重復進行腦血管造影。造影之后如果發(fā)現(xiàn)有動脈瘤，盡早的選擇進行開顱夾壁手術或者是介入彈簧圈栓塞手術，防止動脈瘤的再次破裂，之后再進行腦血管痙攣以及可能出現(xiàn)腦積水等的治療。
  語音時長 01:44”
  劉陽 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-05-25 4890次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么表現(xiàn)
  病情分析：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，部分原因是動脈瘤破裂造成的。常見的一些臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的頭痛，呈撕裂樣和劇烈的脹痛，頻繁的惡心嘔吐，一部分病人出現(xiàn)抽搐昏迷的癥狀。意見建議：平時定期體檢，建議查腦血管，如果有動脈瘤，應積極的處理，不能處理的動脈瘤，一定要定期觀察。平時監(jiān)測血壓，平穩(wěn)有效的控制血壓，飲食清淡為主，低鹽低脂低糖飲食，戒煙戒酒，適當?shù)倪\動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1002次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候，需要根據(jù)出血的嚴重程度選擇藥物或者手術治療，藥物治療一般選擇使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖、尼莫地平等。藥物治療不佳或者疾病嚴重者，使用介入栓塞動脈瘤或者手術夾閉動脈瘤等方法。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院就診，切勿自己使用藥物來控制病情，這樣不僅可能導致藥物對癥，還會出現(xiàn)延誤病情，導致出現(xiàn)意外情況。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-02 1102次

• 自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因
  自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因主要包括顱內動脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、血液病等。1、顱內動脈瘤：如果患者患有顱內動脈瘤，長時間進行劇烈運動、高血壓等，可能會刺激顱內動脈瘤，從而導致瘤體破裂，出現(xiàn)自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。2、腦血管畸形：如果患者發(fā)生動、靜脈畸形破裂后，也可能會導致自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。3、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 117次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次