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• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 22845次

• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術干預。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 42910次

• 腹主動脈瘤的保守治療方法
  腹主動脈瘤的保守治療方法主要為嚴格的臥床制動，大小便、吃飯都應該在床上，不能下床。還應該嚴格控制血壓，防止腹主動脈瘤的病情發(fā)展甚至破裂的情況出現(xiàn)。還應該控制心室率，減少并發(fā)癥的風險。所以一旦出現(xiàn)腹主動脈瘤一定要及時的前往醫(yī)院，主要根據(jù)主動脈CTA來明確腹主動脈瘤的位置、大小以及嚴重程度。除了保守治療以外，如果積極治療還應該給予腹主動脈覆膜支架植入手術，可以使病情緩解。
  語音時長 01:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-05-21 3774次

• 腹主動脈瘤治療
  腹主動脈瘤應該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，一旦發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤，應該看它的大小形態(tài)，如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，應根據(jù)醫(yī)生的安排準備手術治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀，可以通過腹部彩超，每三到六個月隨訪定期觀察瘤體的變化，并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動脈瘤，絕不可以掉以輕心，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動脈瘤都需要積極的手術治療，一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀，就需要及時治療。腹主動脈瘤的治療方法是手術治療，手術包括傳統(tǒng)的開腹手術以及介入腔內手術，一般來講開腹手術更直觀，費用低，但是創(chuàng)傷比較大，手術后并發(fā)癥也比較多，術后患者恢復也比較慢，介入腔內手術創(chuàng)傷比較小，術后并發(fā)癥也少，術后恢復也比較快，但是費用更高一些。
  語音時長 1:42”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5814次

• 保守治療腹主動脈瘤的原則是怎樣的
  病情分析：通常情況下，保守治療腹主動脈瘤的原則是控制血壓，降低血脂，避免出現(xiàn)長期高血壓或者高血脂的情況。然后需要戒煙、戒酒，注意避免劇烈性的運動。意見建議：建議患者平時可以適當?shù)姆靡恍┙档脱乃幬飦磉M行治療，然后在腹主動脈瘤的直徑到達了一定的程度時，可以選擇外科手術的方式來進行根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 601次

• 保守治療腹主動脈瘤的方法有哪些
  病情分析：在臨床上，保守治療腹主動脈瘤的方法有應用控制血脂和血壓的藥物等。另外，病人還需要積極的戒煙、戒酒，控制動脈瘤直徑的增加。然后在必要時，應該采取腹主動脈瘤切除的方式來進行根治。意見建議：建議患者應該適當?shù)幕顒?，有利于心肺功能的恢復。然后在平時的生活中要保持心情愉快，防止出現(xiàn)便秘，腹壓增高的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 801次

• 保守治療腹主動脈瘤的原則是怎樣的
  保守治療腹主動脈瘤的原則是控制血壓和血脂，還應該配合藥物的方式進行治療。一般在腹主動脈瘤小于5公分以下都可以采用保守治療的方式來治療。在保守治療的時候一定要定期做好復查，看瘤體是否有增大的情況，如果出現(xiàn)增長的情況，一定要通過手術的方式進行去
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 保守治療腹主動脈瘤的方法有哪些
  保守治療腹主動脈瘤的方法包括藥物治療以及飲食調理。腹主動脈瘤對身體影響比較小時，主要采取飲食調理的方法進行保守治療，當對身體影響較大時，多采取藥物治療。平時患者要適當?shù)某孕┖芯S生素多的水果和蔬菜，盡量不要吃高油脂或者高膽固醇的食物，當出現(xiàn)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-31 0次