膽囊炎發(fā)作腹痛時主要是上腹部疼痛,開始的時候僅有上腹脹痛不適。隨著病情逐漸發(fā)展,可以變?yōu)殛嚢l(fā)性的絞痛,以夜間發(fā)作常見,飽餐之后、進食肥膩食物可以誘發(fā)發(fā)作。疼痛可以放射到右肩、肩胛和背部,常常伴有惡心、嘔吐、厭食、便秘等消化道癥狀。
如果病情發(fā)展,疼痛可為持續(xù)性,陣發(fā)加劇,病人常常有輕至中度的發(fā)熱,通常沒有寒戰(zhàn),可有畏寒。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,表明病變嚴重,像膽囊壞疽、穿孔或膽囊積膿或合并急性膽管炎,部分病例可出現(xiàn)輕度黃疸。