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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8172次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10195次

• 支氣管擴(kuò)張吸氧有用嗎
  這種情況有一定的用處，如果已經(jīng)確診了支氣管擴(kuò)張，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的控制感染，針對患者感染的病原菌選用抗生素治療，經(jīng)常清除呼吸道內(nèi)的分泌物，保持口腔咽喉部的清潔。嚴(yán)重者手術(shù)切除病變的部位，然后提高患者的免疫力，防止進(jìn)一步的發(fā)展。首先這種情況支氣管感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌、肺炎克雷伯桿菌，可針對這些病原菌選用抗生素，應(yīng)該盡量的做到痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。伴有基礎(chǔ)疾病的患者可以根據(jù)病情，長期的使用抗生素來進(jìn)行治療提高免疫力。
  語音時(shí)長 1:14”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 4953次

• 支氣管擴(kuò)張輸液有用嗎
  支氣管擴(kuò)張主要是抗炎及對癥處理，所以輸液方面我們用的一些藥物都是針對疾病的，是有效的。對于支氣管擴(kuò)張的用藥，主要是針對它的臨床癥狀和體征以及目前的一個(gè)感染的情況，選擇合理的治療方式。比如說他是有肺部的感染，可以做痰細(xì)菌學(xué)的檢查以及微生物藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感抗生素抗炎治療，另外對癥處理，就是說有胸痛胸悶，要持續(xù)吸氧，輸液方面可以選擇有活血化瘀作用的這些藥物來針對性的對胸悶胸痛進(jìn)行緩解。另外一方面，主要是要加強(qiáng)營養(yǎng)，同時(shí)要注意預(yù)防感冒。
  語音時(shí)長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-16 3270次

• 支氣管擴(kuò)張吃水鴨母有用嗎
  病情分析：出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張吃水鴨母是沒有用的，需要進(jìn)行正規(guī)的治療。首先，在支氣管擴(kuò)張的急性期，需要根據(jù)感染的類型選擇合適抗生素來進(jìn)行靜脈輸液的治療。意見建議：最好做一下痰培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇抗生素來治療。平時(shí)還需要進(jìn)行體位排痰，對于治療支氣管擴(kuò)張是最有效的措施。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-23 1201次

• 天門冬對支氣管擴(kuò)張有用嗎
  病情分析：天門冬對支氣管擴(kuò)張是沒有作用的，診斷了支氣管擴(kuò)張，不要去聽信一些民間偏方，這樣反而會(huì)耽誤患者的病情，甚至造成一些不良后果。意見建議：診斷了支氣管擴(kuò)張，平時(shí)要注意保暖，避免受涼，如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳黃膿痰，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療，加強(qiáng)對癥支持處理，加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 天門冬對支氣管擴(kuò)張有用嗎
  天門冬對支氣管擴(kuò)張是有一定的治療作用的。天門冬是一種中草藥，具有清火、滋陰、止咳、潤燥的作用。具體使用應(yīng)在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下。支氣管擴(kuò)張的患者平時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離污染較重的地區(qū)。天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)，應(yīng)注意添加衣物，以免引發(fā)感染，加重病情。此外，還應(yīng)禁煙禁酒，避免辛辣刺激食物的攝入。
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 支氣管炎霧化有用嗎
  支氣管炎霧化有用。支氣管炎做霧化治療可以稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利于排痰，如果痰液黏稠不易咳出可以用霧化加以治療。如果是急性支氣管炎的患者，可考慮給予慶大霉素、糜蛋白酶、地塞米松配合生理鹽水進(jìn)行霧化治療。如果是慢性支氣管炎，也可以考慮給予少量的腎上腺皮質(zhì)激素，如布地奈德加一種支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇和祛
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 571次