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• ct磁共振正常能排除肝癌嗎？

  CT和磁共振檢查，現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)是我們臨床上，應(yīng)用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)肝癌達(dá)到一個(gè)厘米以上的時(shí)候，我們做增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁，絕大多數(shù)都應(yīng)該能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)，并且診斷肝癌。但是確確實(shí)實(shí)，有一部分肝癌在比較早期的時(shí)候，因?yàn)椴≡钐?，我們做增?qiáng)CT或核磁，并不能夠準(zhǔn)確地識(shí)別出，病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號(hào)，這個(gè)時(shí)候我們就可能會(huì)出現(xiàn)漏診的情況。還有非常少的肝癌，它的表現(xiàn)非常不典型，雖然個(gè)頭也不是很小，但是在核磁或CT上，它的信號(hào)以及它的血運(yùn)，都和正常的肝實(shí)質(zhì)差別比較小，這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。所以說(shuō)對(duì)于一個(gè)懷疑肝癌的患者，如果CT或磁共振都正常的話，我們有很大的概率，是可以排除肝癌。但是也確確實(shí)實(shí)有很小的可能，存在沒(méi)有能夠發(fā)現(xiàn)肝癌的情況，對(duì)于這種高度懷疑而又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，我們還可以考慮，過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查，或者是結(jié)合PET-CT等其他手段進(jìn)行篩查。

  

  01:43
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 5537次

• 血沉正常能排除哪些病

  可以說(shuō)血沉正常，你什么病都不能排除。因?yàn)槲覀冄辆褪羌t細(xì)胞沉降率，這個(gè)血沉指標(biāo)它只是說(shuō)是很多疾病里面的伴隨的一種查血的指標(biāo)，它是次要指標(biāo)不是主要。同時(shí)我們還把血沉作為一個(gè)判斷藥物臨床療效的參考指標(biāo)。那么血沉升高多見(jiàn)于比如任何部位的感染，血沉?xí)?。?dāng)然最多見(jiàn)的是風(fēng)濕免疫，還有腫瘤，這些指標(biāo)都會(huì)高。是不是說(shuō)這些指標(biāo)，血沉正常就不是這些病，不是的。大家到醫(yī)院去看病的時(shí)候，我們檢查得了這個(gè)病的病人都不會(huì)只單純查血沉，都是查相應(yīng)的很多指標(biāo)，其實(shí)這么多指標(biāo)一起來(lái)看的時(shí)候，才能判斷是哪一種病。所以單獨(dú)的血沉高或者血沉低，都不能診斷什么。

  

  01:16
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 26043次

• cea正?？梢耘懦蹦c癌嗎
  在臨床上CEA正常并不可以排除直腸癌。CEA又稱之為癌胚抗原，是胃腸道腫瘤標(biāo)志物之一。但是需要明確的是，CEA的敏感性因?yàn)閭€(gè)體之間的差異不同而有所不同，所以不能單純的憑借CEA正常來(lái)排除直腸癌。如果想要排除直腸癌，必須要憑借腸鏡檢查以及病理學(xué)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行確定。通常情況之下如果患者出現(xiàn)直腸癌的相應(yīng)臨床癥狀，比如排便習(xí)慣或者是排便性狀的改變，有些患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)的查腸鏡檢查，才可以排除患者是否得了直腸癌，從而有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-12 4931次

• 癌胚抗原正常排除癌癥
  癌胚抗原具有診斷腫瘤的意義，腫瘤狀態(tài)因?yàn)榧?xì)胞極性的消失，人在胃腸道呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等分泌的癌胚抗原逆向返流入血，會(huì)引起癌胚抗原水平的異常升高。癌胚抗原具有監(jiān)測(cè)治療預(yù)后的意義，血清癌胚抗原含量高的腫瘤患者經(jīng)過(guò)手術(shù)藥物等治療，病情會(huì)有所好轉(zhuǎn)。癌胚抗原的可能會(huì)逐漸下降，一般腫瘤術(shù)后一到四個(gè)月內(nèi)，癌胚抗原水平會(huì)逐漸恢復(fù)正常或者接近正常。癌胚抗原還可以用于惡性腫瘤的輔助診斷，腫瘤發(fā)展的監(jiān)測(cè)，療效判斷和預(yù)后估計(jì)，但是它的特異性不強(qiáng)，對(duì)腫瘤的早期診斷也不是太敏感。癌胚抗原正常的并不能排除癌癥，癌胚抗原對(duì)腫瘤早期診斷不敏感，升高不多甚至不升高也是有可能的，癌胚抗原的見(jiàn)于癌轉(zhuǎn)移也會(huì)升高的比較明顯，對(duì)于原發(fā)性癌癥沒(méi)有轉(zhuǎn)移的患者，可能不會(huì)見(jiàn)明顯的升高。癌胚抗原，鑒于各種腫瘤明顯升高的患者比例可達(dá)到70%以上，也就是說(shuō)還有30%可能不會(huì)出現(xiàn)升高，擔(dān)當(dāng)?shù)陌┡呖乖瓩z查職能提示，可能存在癌癥，但是無(wú)法確定這個(gè)癌癥的部位，他是與輔助癌癥診斷為主的，并不是癌癥的確診指標(biāo)，癌癥的發(fā)病部位不同，癌胚抗原升高多久消化系統(tǒng)腫瘤為主，某些部位的癌癥對(duì)癌胚抗原的影響也不大，可能不見(jiàn)癌胚抗原升高，所以說(shuō)癌胚抗原正常，并不能夠就排除癌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-18 14589次

• cea正?？梢耘懦蹦c癌嗎
  病情分析：cea正常并不能排除直腸癌的可能，雖然說(shuō)cea是直腸癌的腫瘤標(biāo)志物，但是它的特異性并不強(qiáng)。有些直腸癌cea或者CA199根本就不升高或者升高不明顯。意見(jiàn)建議：如果懷疑是直腸癌，還是建議進(jìn)行內(nèi)窺鏡的檢查，也就是進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡或者直腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)有腫塊，還要進(jìn)行病理檢查，在這種情況下才能夠確診。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 1904次

• ct正常能排除肺癌嗎
  病情分析：CT正常是不能排除肺癌的，因?yàn)樯俨糠址伟?，例如早期的中央型肺癌做CT片，可顯示為正常。由于中央型肺癌，腫瘤通常是沿著氣道內(nèi)壁生長(zhǎng)的，做肺部CT片通常不能發(fā)現(xiàn)，從而誤診漏診。意見(jiàn)建議：建議進(jìn)一步做肺組織活體檢查和纖維支氣管鏡檢查，明確是否屬于中央型肺癌。明確后積極手術(shù)治療，同時(shí)放療，化療，將轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞靶向殺滅。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-11-24 4207次

• cea正常能排除癌癥嗎
  CEA正常不能排除癌癥，CEA又稱為癌胚抗原是常見(jiàn)的一種血清腫瘤標(biāo)志物，在肺癌，消化系統(tǒng)腫瘤，食管癌，結(jié)直腸癌，胃癌以及乳腺癌，癌胚抗原均會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。腫瘤標(biāo)志物是腫瘤的一種常規(guī)檢測(cè)，升高或者降低可作為腫瘤治療的評(píng)估的檢查，但是不能作為惡性腫瘤確診的指標(biāo)，換句話說(shuō)，無(wú)論癌胚抗原升高至多少，均不能
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 697次

• 腫瘤標(biāo)志物正常能排除癌癥嗎？
  前段時(shí)間我在坐診的時(shí)候，接診了一位33歲的男性患者，這位患者面帶憂色地走進(jìn)診室，他告訴我自己最近總是感到疲憊不堪，食欲也明顯減退。更為嚴(yán)重的是，他發(fā)現(xiàn)自己的體重在短時(shí)間內(nèi)急劇下降。聽(tīng)到這些描述，我立即為他安排了一系列的醫(yī)學(xué)檢查，包括腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)。然而，檢查結(jié)果卻顯示腫瘤標(biāo)志物在正常范圍內(nèi)。盡管這
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-26 0次