肛裂如果合并混合痔,治療方案要根據(jù)兩種疾病的具體情況來(lái)判斷。
如果肛裂發(fā)病時(shí)間不久或者癥狀也不是特別重,完全可以通過(guò)內(nèi)科保守治療。如果說(shuō)肛裂發(fā)作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)超過(guò)3個(gè)月,創(chuàng)面經(jīng)久不愈,只能考慮手術(shù)治療,可以做肛裂切除術(shù)也可以做部分的括約肌切斷術(shù)。
混合痔也如此,如果是一期二期混合痔完全可以通過(guò)內(nèi)科保守治療。如果混合痔達(dá)到三期或者四期以上,伴有便血非常重或者混合痔嵌頓,可以考慮手術(shù)治療,可以做外剝內(nèi)扎術(shù)也可以做痔上黏膜切除吻合術(shù)。
如果兩種疾病都比較重需要同時(shí)做手術(shù),一般是建議手術(shù)損傷比較小的手術(shù)方式,可以考慮部分括約肌離斷術(shù)加痔上黏膜切除吻合術(shù),這樣對(duì)于肛門部損傷比較小,恢復(fù)比較快。