導(dǎo)致女性不孕的原因有很多,包括盆腔因素,占35%。有輸卵管的異常,慢性輸卵管炎,引起傘端閉鎖,或者是輸卵管黏膜破壞,使輸卵管完全梗阻或者是積水,盆腔黏連,盆腔炎癥,子宮內(nèi)膜異位癥,結(jié)核性盆腔炎。
子宮內(nèi)膜的病變,比如炎癥,黏連或者是息肉,子宮肌瘤,生殖器的腫瘤,生殖道發(fā)育的畸形像子宮畸形,先天性的輸卵管發(fā)育異常。
還有排卵障礙,占25%-35%,有持續(xù)的無排卵,多囊卵巢綜合征,卵巢功能減退或者是卵巢早衰,先天性的性腺發(fā)育不良,低促性腺激素性腺功能不良,高泌乳素血癥,黃素化卵泡不破裂綜合征。有些排卵障礙病因是持續(xù)存在的,但是有些是動(dòng)態(tài)變化的對(duì)于月經(jīng)周期紊亂,年齡大于35歲,或者是卵巢竇卵泡計(jì)數(shù)持續(xù)減少,長(zhǎng)期不明原因的不孕癥的夫婦,首先要考慮排卵功能障礙。