艾滋病的病人出現(xiàn)腦膜炎的話,它主要表現(xiàn)為發(fā)熱以及顱高壓的癥狀,顱高壓癥狀主要表現(xiàn)為頭痛,惡心嘔吐,視乳頭水腫,進行腦脊液查的時候,可以提示為滲出液,如果進行培養(yǎng),可以培養(yǎng)到相對應的病原體。目前常見的腦膜炎的病原體,或者說艾滋病的病人,常見的腦膜炎的病原體主要是結核分枝桿菌合隱球菌。其中,如果確認是結核分枝桿菌感染引起的話,則需要進行抗結核的治療,目前常用的方案是異煙肼、利福平、乙胺丁醇和丙烯酰胺,而隱球菌引起的腦膜炎的治療的話,主要是進行抗真菌的治療,它包括誘導期、鞏固期和維持期,其中誘導期一般首選兩性霉素B加五氟胞嘧啶,它鞏固期和維持期主要選擇氟康唑進行治療,在病原治療的基礎上,需要加強支持治療以及對癥處理。
妙手醫(yī)生精選
艾滋病腦膜炎癥狀
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時還可以伴有惡心嘔吐,同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進行神經系統(tǒng)查體的時候,有一個體征叫做頸項強直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進行神經系統(tǒng)查體的時候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現(xiàn)比較嚴重的顱內壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。01:04
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腦膜炎有什么癥狀我們所說的腦膜炎,實質是腦軟腦膜炎的,意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀,可以有發(fā)燒,可以有精神癥狀,比如說出現(xiàn)胡言亂語,不認識家人,一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經系統(tǒng)查體,可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征,所謂的腦膜刺激征是指頸項強直Brudzinski征陽性,kerning征陽性,這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿,看腦脊液的具體情況,然后明確腦膜炎的原因是什么,比如說是病毒、細菌、真菌感染,并進行相應的治療。01:16
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艾滋病初期腦膜炎艾滋病的病人出現(xiàn)腦膜炎的話,主要考慮兩種情況,一種是結核分枝桿菌感染,也就是結核性腦膜炎;另外一種就是真菌感染,常見的就是隱球菌感染造成的腦膜炎,它們的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為發(fā)熱以及頭痛,可以有顱高壓的表現(xiàn),出現(xiàn)惡心,嘔吐,還有視乳頭水腫和頭痛。它們治療的話還是有些區(qū)別的,第一,結核性腦膜炎主要是進行抗結核的治療,目前常用的方案包括異煙肼、利福平,乙胺丁醇、吡嗪酰胺。第二,隱球菌腦膜炎,它的治療主要包括抗病原的治療以及對癥治療。其中病原的治療分為誘導期,鞏固期和維持期,一般來說誘導期使用兩性霉素b加氟胞嘧啶,鞏固期和維持期一般選用氟康唑,經過積極的治療,部分病例是可以得到控制的。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:20”
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腦膜炎癥狀如果患者存在腦膜炎,這些患者可以出現(xiàn)四肢的酸痛,四肢乏力,食欲減退,發(fā),熱頭痛,惡心,嘔吐,肢體活動障礙,肢體感覺異常,精神行為異常,癲癇發(fā)作,失語等癥狀,此類患者往往會合并腦膜腦炎,因此需要盡早就診,患者越早應用藥物進行治療,這些患者的預后會越好,將來患者出現(xiàn)神經功能缺損后遺癥的風險也會降低。一般來說通過進行體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者腦膜刺激征是陽性的,也就是存在頸項強直,克氏征陽性,布魯斯基征也是陽性,通過頭顱磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的腦膜存在強,此類患者要及時應用藥物進行治療。語音時長 01:11”
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腦膜炎癥狀一般病毒性的腦膜炎比較多見,多見于感冒發(fā)燒,病毒的感染,沒有采取積極的治療,導致病毒感染腦膜引起的一種疾病,可以出現(xiàn)頭痛、高熱、惡心、嘔吐、胃寒,嚴重者導致嗜睡、意識不清、昏迷等嚴重的后果。所以平時嚴重感冒的時候也是需要警惕的,積極的治療。
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小兒腦膜炎癥狀病情分析:具體的癥狀表現(xiàn)有很多種。包括,首先會出現(xiàn)發(fā)燒,在這之后會出現(xiàn)頭痛,嘔吐或者視力,聽力,發(fā)音的異常,隨著病情的加重,會出現(xiàn)昏迷甚至抽搐,肢體的活動障礙、癱瘓等等。意見建議:小兒腦膜炎的癥狀表現(xiàn)十分復雜,家長要密切觀察孩子的一舉一動,尤其在出現(xiàn)發(fā)燒治療不見好轉以后,出現(xiàn)的相應的異常表現(xiàn)時,一旦發(fā)現(xiàn)應該及時就醫(yī)。
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艾滋病腦膜炎癥狀艾滋病的病人出現(xiàn)腦膜炎的話,它主要表現(xiàn)為發(fā)熱以及顱高壓的癥狀,顱高壓癥狀主要表現(xiàn)為頭痛,惡心嘔吐,視乳頭水腫,進行腦脊液查的時候,可以提示為滲出液,如果進行培養(yǎng),可以培養(yǎng)到相對應的病原體。目前常見的腦膜炎的病原體,或者說艾滋病的病人,常見的
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艾滋病引起的腦膜炎艾滋病能引起腦膜炎,最常見的還是結核分枝桿菌和球菌引起的腦膜炎,一般多表現(xiàn)為發(fā)熱以及顱內壓升高的表現(xiàn)。顱內壓升高的表現(xiàn)主要是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫,然后進行腰椎穿刺、腦脊液檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)有炎性的改變,可以培養(yǎng)到病原體。第一,結核性腦膜炎,治療主要是進行抗結核的治療,目前常用的藥物包括異煙肼