在臨床上，心肌炎的診斷需要結合心電圖檢查、X線檢查、超聲心動圖檢查、實驗室檢測、病毒血清學檢測及患者的病史、查體時心臟的體征等等來綜合判斷。對于臨床疑似心肌炎的患者，但是心電圖有缺血或者梗死的改變，需要排除急性心肌梗死的患者，應當行冠狀動脈造影檢查，以明確診斷。
目前心肌的活檢仍然是心肌炎診斷的金標準，但是它是一項有創(chuàng)的檢查，一般不會作為常規(guī)檢查。心肌炎的診斷，需要經過專業(yè)的心內科醫(yī)師來進行判斷。
怎樣檢查是否有心肌炎
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內科
2020-03-18 2388次
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:31
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 18361次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點點的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現(xiàn)一些異常的反應，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。
01:41
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 28281次
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怎么檢查是否有心肌炎在臨床上，判斷心肌炎常常需要做的檢查有：心電圖檢查、X線檢查、超聲心動圖檢查。還需要進行相關的實驗室檢測，比如血常規(guī)、血沉、心肌酶學的檢查。必要時需要行病毒血清學檢查等等。心肌炎的診斷，需要經過專業(yè)的醫(yī)師結合患者的臨床表現(xiàn)，查體時心臟的體征以及上述的相關檢查來進行綜合的判斷。心肌活檢是診斷心肌炎的金標準，但是它不作為常規(guī)診斷心肌炎的檢查，因為它屬于一項有創(chuàng)的檢查。語音時長 01:11”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-03-19 2726次
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怎樣判斷小孩是否患有心肌炎在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后三周內出現(xiàn)心慌、早搏、心動過緩、胸悶、氣短等癥狀，需要到醫(yī)院檢查排除心肌炎。心慌、早搏是病毒性心肌炎的表現(xiàn)形式之一，多數(shù)孩子做心電圖檢查才被發(fā)現(xiàn)。孩子情況良好，心臟沒有擴大，心臟功能也正常，可以暫時不予治療，早搏會慢慢的消失或者減少，但必須注意兒童的休息和營養(yǎng)。有的患兒可以連續(xù)的出現(xiàn)早搏，形成房型或者室型的心動過速，患兒往往伴有心慌癥狀。心動過緩是病毒損害了心臟的傳導系統(tǒng)，是心臟的跳動信號在心臟不同部位不能正常地傳送，輕則可以沒有任何的表現(xiàn)，做心電圖檢查才被發(fā)現(xiàn)，重則心跳節(jié)律變化或者不規(guī)則，每分鐘的心跳次數(shù)少于四十次，患兒會發(fā)生腦缺血，引起全身的抽搐，甚至心跳突然停止。胸悶、氣短是嚴重心肌炎的表現(xiàn)，患有心臟擴大心肌收縮力減弱使心臟不能有效的起到血泵的作用，從而使全身組織，供氧不能滿足正常的需要，此時患兒出現(xiàn)氣急、臉色蒼白、心跳加快、脈搏微弱，不能平臥等癥狀。語音時長 2:18”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2018-09-17 5107次
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怎么判斷寶寶是否有心肌炎1、多以乏力為突出表現(xiàn)，同時可伴有多汗，面色蒼白，心悸氣短等。頭暈精神不振。2、感冒后如果出現(xiàn)心慌氣短、疲乏無力、出虛汗等表現(xiàn)應注意心肌炎的可能。3、有腹瀉，同時存在面色蒼白、精神萎靡或煩躁不安、脈搏過快等征象時，應及時就醫(yī)進行檢查，以免延誤診斷和治療。
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-16 2601次
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心肌炎怎樣檢查心肌炎患者的檢查我們可以做一些心電圖的檢查，一般是感染后三周內可以出現(xiàn)心律失?；蛘咝碾妶D的改變。另外我們可以做心肌損傷的參考指標，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶等等。另外我們還可以做一些病原學的檢查，主要是做一些病毒抗體的監(jiān)測。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1402次
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怎么檢查是否有心肌炎心肌炎主要是因為心肌受損導致心肌的炎癥性病變，會出現(xiàn)心前區(qū)不適，胸悶乏力，惡心，心跳加速等癥狀，出現(xiàn)這些癥狀，可以去醫(yī)院做心電圖檢查和X線檢查，可以確診。建議平常要積極的治療和預防呼吸道感染，以免病毒復制，導致心肌受損引起心肌炎。出現(xiàn)心臟部
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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怎樣判斷小孩是否患有心肌炎在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后三周內出現(xiàn)心慌、早搏、心動過緩、胸悶、氣短等癥狀，需要到醫(yī)院檢查排除心肌炎。心慌、早搏是病毒性心肌炎的表現(xiàn)形式之一，多數(shù)孩子做心電圖檢查才被發(fā)現(xiàn)。孩子情況良好，心臟沒有擴大，心臟功能也正常，可以暫時不予治療，早搏會慢慢的消失或者減少，但必須注意兒童的休息和營養(yǎng)。有的患
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 780次
