在臨床上便血有可能是痔瘡，也有可能是直腸癌，因為痔瘡和直腸癌都會引起便血。當(dāng)然除了引起便血以外兩個疾病還有各自比較特殊的臨床癥狀。
比如說痔瘡，痔瘡除了引起便血以外，還會引起肛門內(nèi)包塊脫出或者肛周的潮濕，瘙癢，腫脹，疼痛等等，而且痔瘡引起的便血多為暗紅色無痛性出血，多表現(xiàn)為大便表面有血或者便后滴血，直腸癌引起的便血多為黏液膿血。另外還伴有排便習(xí)慣的改變，或者大便性狀的改變，有時候還會有排便不盡感，肛門墜脹感等等。
便血是痔瘡還是直腸癌
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2021-01-04 2016次
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直腸癌便血是晚期了嗎？直腸癌如果有便血的話，它只是個癥狀，并不代表肯定是個晚期了。那么具體到哪一期，不是根據(jù)癥狀來判斷，而是根據(jù)我們相關(guān)的，一些檢查來判斷，包括腸鏡、CT、核磁、抽血化驗等等，這些指標(biāo)來綜合判斷。所以如果單純有便血，又是一個直腸癌，那不一定代表就是個晚期直腸癌，也有可能相對還屬于比較偏早的。
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丁建華
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-12 5894次
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直腸癌便血是晚期了嗎腸道腫瘤出現(xiàn)血便，是最為常見的一個臨床表現(xiàn)，那么它并不是提示你，是晚期直腸癌的一個重要的指征，所以說對于是不是晚期直腸癌，我們一般來說，是通過相關(guān)的輔助檢查，包括CT核磁，以及腸鏡來共同判斷，那么最終來判斷，還要取決于病理檢查，也就是說把標(biāo)本切除之后，通過病理學(xué)檢查，來明確是不是晚期直腸癌，所以說大家不需要，因為有便血的癥狀而過分的焦慮，就擔(dān)心自己是晚期直腸癌了，那么只要有腸道腫瘤，多數(shù)都可能存在有便血的表現(xiàn)。
00:56
黃云
主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-09-12 4000次
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直腸癌便血和痔瘡直腸癌早期僅限于黏膜層，經(jīng)常沒有什么明顯的癥狀，僅有少量的便血以及大便習(xí)慣改變，病人常常不會介意，癌癥發(fā)展之后，中心部位會潰爛繼而發(fā)生感染，一般會出現(xiàn)以下的癥狀：一、直腸刺激癥狀，直接刺激直腸產(chǎn)生腹瀉、痢疾。二、潰破感染癥狀，表面潰破后排便時，及有明顯的出血，量少，有粘液便排出。三、腸壁狹窄、梗阻癥狀，引起腸腔狹窄，可能導(dǎo)致有腹脹、腹痛，晚期可能有大便困難、糞便變細(xì)、變形等。直腸癌一般不痛，如果觸碰到肛管或者括約肌會有疼痛感。痔瘡的一般癥狀：一、大便時感覺肛門非常的疼痛，大便不容易排出。二、大便后用紙巾擦拭會有血跡，而且顏色鮮紅，有時候血液還會與糞便混合在一起。三、有便意，但有時候蹲在廁所里，很久也排不出大便。語音時長 1:33”
婁保鋒
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-25 2222次
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是直腸癌便血是早期還是晚期一般來說，直腸癌的患者如果出現(xiàn)便血，通常預(yù)示著患者的病情屬于晚期。因為患者的癌腫會侵蝕直腸黏膜血管，造成患者出現(xiàn)便血狀，而且有的時候患者便血量比較多的話，還會引發(fā)患者出現(xiàn)貧血，甚至是失血性休克。所以，直腸癌的患者一定要注意便血，一旦出現(xiàn)便血的時候，建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，完善好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為直腸癌根治術(shù)，手術(shù)以后患者要依據(jù)病理分期以及病理分型進(jìn)行化療、放療等綜合治療，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。而且直腸癌的患者需要注意的是，要定期進(jìn)行隨訪復(fù)查，一般建議患者三個月復(fù)查一次，這樣可以動態(tài)的監(jiān)測患者病情的變化。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-26 5536次
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便血是痔瘡還是直腸癌病情分析：便血是痔瘡還是直腸癌，要根據(jù)具體情況判斷，痔瘡的便血為鮮紅色的，表現(xiàn)為便紙上帶血、滴血或噴射狀出血，血和糞便不相混，附著在糞便的表面。直腸癌的便血大多數(shù)為暗紅色的，血和糞便相混，混有粘液和膿液，伴有惡臭味。便血的同時還伴有排便習(xí)慣的改變，腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，里急后重，肛門下墜感，腹部不適，腹部疼痛等癥狀。意見建議：出現(xiàn)了便血，要及時到醫(yī)院就診，有的直腸癌患者出現(xiàn)便血誤以為痔瘡便血，沒有給予重視，耽誤了診斷和治療，造成嚴(yán)重后果。
張繼業(yè)
主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）
2021-08-25 601次
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直腸癌便血和痔瘡痔瘡便血常常表現(xiàn)為手紙擦血或者便后滴血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)噴射狀出血，血色鮮紅，量可多可少，大便正常，沒有大便規(guī)律的改變。直腸癌便血，血色是暗紅色的，常常伴有黏液、大便規(guī)律改變，常有大便排不盡的感覺，肛門下墜。與此同時，直腸癌便血常伴有一些伴隨癥狀，比如消瘦、面色蒼白、乏力，嚴(yán)重者可出現(xiàn)左下腹疼痛不適、腹脹等情況。
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-11-17 1401次
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痔瘡便血與直腸癌區(qū)別首先痔瘡屬于良性的疾病，而直腸癌屬于惡性的疾病，所以兩者最根本的區(qū)別在于良、惡性疾病的區(qū)別。其次痔瘡所引起的便血往往是時有發(fā)作或者是偶有發(fā)作，而且是排便后出現(xiàn)滴血，而且滴的是鮮血便。而直腸癌所引起的便血常常是不規(guī)律發(fā)作，而且所排出來的血便是呈黑便或者是暗紅色的血便，排便次數(shù)增多，大便基本上也不成形。
臺衛(wèi)平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2022-05-20 784次
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直腸癌與痔瘡便血區(qū)別直腸癌和痔瘡便血的重要區(qū)別在于排便習(xí)慣是否有發(fā)生改變，如果患者出現(xiàn)了直腸癌，那么患者的排便習(xí)慣就會發(fā)生很頻繁的變化，而且還會伴有排便不盡感，甚至還會有一定的里急后重感，但是痔瘡便血并不會出現(xiàn)排便習(xí)慣發(fā)生改變，而且直腸癌的便血量不大，顏色是鮮紅色的，不會和糞便混合在一起，隨后還會伴有腹部疼痛，而痔瘡便
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 6685次
