高血糖導(dǎo)致患者的有機(jī)骨基質(zhì)中糖基化終末產(chǎn)物的集聚,糖基化終末產(chǎn)物的積聚,會使骨基質(zhì)中的I型膠原變硬,骨強(qiáng)度下降,骨脆性增加,并能促進(jìn)成骨細(xì)胞的凋亡。
在所有的降糖藥物中噻唑烷二酮類藥物會使患者的骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,常見于羅格列酮,也可見于吡格列酮。胰島素類這種降糖藥物患者使用后會發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)較高,這些都與糖尿病患者跌倒和骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。而二甲雙胍類、磺脲類、glp-1受體激動劑,DPP-4抑制劑等其他藥物不會引起患者的骨質(zhì)疏松癥。