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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3696次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4741次

• 腦垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
  腦部垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷，隨著現(xiàn)在技術(shù)的不斷進(jìn)步，很多的垂體瘤患者都是可以采取神經(jīng)內(nèi)鏡的方式進(jìn)行治療，也就是俗稱的微創(chuàng)，從鼻子進(jìn)去神經(jīng)內(nèi)鏡垂體瘤，進(jìn)而切除在外表面沒有相應(yīng)的傷口，而且如果醫(yī)生相對比較熟練，而且垂體瘤相對比較簡單，甚至一個(gè)小時(shí)就可以做完手術(shù)，與以前的三四個(gè)小時(shí)相比，有很大的優(yōu)勢，當(dāng)然也是存在手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，包括術(shù)后的顱內(nèi)感染，腦積液漏，神經(jīng)和血管損傷。當(dāng)然，也有少部分的垂體瘤相對較大，需要通過開顱的方式進(jìn)行治療。那么，這種他的創(chuàng)傷就有可能更加的大手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)也比較大，但是一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。
  語音時(shí)長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-09-09 2959次

• 腦垂體瘤怎么開刀
  腦垂體瘤開刀主要有兩種方法，第1個(gè)就是我們的開顱手術(shù)，第2個(gè)是經(jīng)蝶手術(shù)切除腦垂體瘤，這兩種方法都可以達(dá)到切除腦垂體瘤的目的。但是經(jīng)蝶切除腦垂體瘤相對于開顱手術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)傷要小一點(diǎn)，風(fēng)險(xiǎn)也來得更低一點(diǎn)。但是，我們這兩種手術(shù)方法需要怎么選擇，主要還是要看我們手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。如果經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)對于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不豐富，也會(huì)遺留一些后遺癥，比如我們的腦垂體瘤切除不干凈，所以我們腦垂體瘤要選擇哪一種手術(shù)方法，還需要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。
  語音時(shí)長 01:20”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-13 1524次

• 腦垂體瘤開刀風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  病情分析：腦垂體瘤開刀風(fēng)險(xiǎn)不大，垂體瘤是常見的顱內(nèi)良性腫瘤，目前治療方案已經(jīng)非常成熟，手術(shù)效果也比較好，絕大多數(shù)患者經(jīng)過手術(shù)治療以后可以治愈。意見建議：垂體瘤患者應(yīng)該選擇到神經(jīng)外科住院治療，手術(shù)之前口服醋酸潑尼松來預(yù)防手術(shù)后激素水平急劇降低，術(shù)后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振及激素水平。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-17 602次

• 腦垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤的大小、質(zhì)地軟硬程度、是否侵蝕性、患者年齡、體質(zhì)諸多因素有關(guān)系。隨著科技的發(fā)展，診療技術(shù)的進(jìn)步和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的積累，目前經(jīng)顱手術(shù)死亡率已下降至4%到5%。經(jīng)典顯微手術(shù)，死亡率也比較低。術(shù)后積極處理并發(fā)癥，如鞍內(nèi)血腫、腦脊液漏、顱內(nèi)感染、尿崩癥、水電解質(zhì)紊亂等，能夠進(jìn)一步提高治療效果。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-21 1602次

• 腦垂體瘤開刀風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  腦垂體瘤開刀的風(fēng)險(xiǎn)并不是很大，因?yàn)槟X垂體瘤屬于顱內(nèi)良性的腫瘤，目前的治療方案也是很成熟的，手術(shù)效果好，大多數(shù)患者在手術(shù)之后可以完全治愈。腦垂體瘤患者在手術(shù)之前需要做好心理準(zhǔn)備，飲食方面清淡一些，注意戒煙戒酒，手術(shù)之后要注意定期到醫(yī)院做復(fù)查，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 腦垂體瘤要開刀嗎
  腦垂體瘤是否需要開刀，根據(jù)垂體瘤的實(shí)際性質(zhì)來決定，如果是泌乳素型垂體瘤，患者服用抑制生長類的激素藥物就可以治療，如果是大腺瘤，需要馬上開刀切除?；颊咴陂_刀手術(shù)之前需要做好全面的檢查，比如激素檢查，核磁共振檢查，腦部CT檢查等等。確定瘤體的大小，位置以及患者的身體情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次