妙手醫(yī)生精選膝關節(jié)退行性變的鑒別診斷，主要是要與其他一些能引起膝關節(jié)病變的疾病相鑒別，比如要與類風濕關節(jié)炎，銀屑病關節(jié)炎，反應性關節(jié)炎，強直性脊柱炎，痛風性關節(jié)炎，假性痛風等相鑒別。當然還要與局部的感染性病變相鑒別，比如膝關節(jié)結核以及其他的病原菌感染。
一般來講，通過患者典型的臨床癥狀，再結合影像學檢查，不難進行診斷和鑒別。一旦診斷成立，要根據(jù)患者具體病情，采取個體化的治療措施。主要治療目的是減輕癥狀，改善關節(jié)功能。
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膝關節(jié)退行性變膝關節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關的一個疾病，在醫(yī)學上稱之為膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動受限和畸形。它的疼痛有幾個特點：第一個叫起動痛，就是我們坐的時間長了以后，站起來剛開始走路的時候，會覺得有點疼痛?；顒娱_了以后走路疼痛可能會減輕，但走的時間長了勞累了以后又會加重，這是它的疼痛特點。另外一個，它的疼痛還跟季節(jié)有關系，比如夏天會好一些，冬天冷的會加重，勞累了會加重，休息了會好轉(zhuǎn)，受涼了會加重，然后暖和一點的時候會緩解。另外活動受限，往往是進一步的一個癥狀。就是你疼痛時間長了，關節(jié)磨損厲害了，我們會伴有不同程度的活動受限。再往下走更嚴重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關節(jié)的一個內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關節(jié)老化了以后，會出現(xiàn)一個O型腿的畸形。所以膝關節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動受限和畸形。
01:21
蔣逸秋
副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院
2018-12-12 17563次
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膝關節(jié)退行性變怎么治膝關節(jié)退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個自然老化的因素，所以我們首先要針對這個原因，怎么去減緩它這個老化，減緩它摩擦這個退變，首先我們就在，平時首先要注意預防，咱們在體育運動過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關節(jié)的壓力，這樣髕骨關節(jié)的軟骨，互相磨損就會減輕了，同時我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關節(jié)液的分泌，或關節(jié)液成分的分泌，再一個，減少關節(jié)液的炎性因子的釋放，因為炎性因子刺激我們的滑膜，就會腫脹，會疼痛，而且這個炎性因子，會破壞我們關節(jié)軟骨，生成我們軟骨機制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養(yǎng)補充劑，或粘彈性補充劑，再上一個嚴重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關節(jié)面修得平一些，再一個，就可能改變一些關節(jié)的力線，或最后的程度，由于關節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進行關節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。
01:56
曹永平
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-24 34198次
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膝關節(jié)退行性變鑒別首先明確一點的是膝關節(jié)出現(xiàn)了退行性的改變，大部分情況下僅僅是影像學的描述，不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。在膝關節(jié)的x光片上可以看到這些退行性改變所產(chǎn)生的一些表現(xiàn)，比如局部出現(xiàn)了骨質(zhì)增生，有可能是關節(jié)內(nèi)的骨質(zhì)增生，也有可能是關節(jié)外的骨質(zhì)增生，也會出現(xiàn)關節(jié)間隙的狹窄，也有可能會導致關節(jié)軟骨下方的硬化，另外也有可能會導致半月板以及韌帶不同程度的鈣化，如果沒有明顯的臨床癥狀，不需要特殊的鑒別。如果出現(xiàn)了疼痛的癥狀，可以和膝關節(jié)其他的疾病進行鑒別，首先要排除有沒有半月板以及交叉韌帶的損傷，要排除有沒有明顯的膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，還要和膝關節(jié)的化膿性感染性疾病，腫瘤占位性疾病，風濕性關節(jié)炎這些疾病相互鑒別，如果腿部的疼痛非常嚴重，還要和腰椎椎間盤突出癥引起的腿的疼痛相互鑒別。語音時長 01:17”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-29 3330次
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膝關節(jié)退行性變治療膝關節(jié)退變是人體骨骼正常的退變，就和皮膚長皺紋是一個道理，并不是特別嚴重的事情。膝關節(jié)疼痛如果沒有受到外傷，一般為膝關節(jié)退變性關節(jié)炎，伴有骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為膝關節(jié)活動疼痛，尤其是上下樓梯時。膝關節(jié)增生產(chǎn)生疼痛的癥狀是可以治好的，這時候要減少運動，尤其減少下蹲、爬山、爬樓梯等膝關節(jié)過度屈曲的活動，可以佩戴護膝保護一下。如果疼痛劇烈，可以口服一些非甾體止疼藥物或者外用活血止痛的膏藥，如果長時間不緩解就需要去醫(yī)院關節(jié)外科進一步檢查治療。語音時長 1:01”
崔慶元
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-06-20 13749次
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什么叫膝關節(jié)退行性變病情分析：膝關節(jié)退行性變，指的就是骨關節(jié)炎，這是一種由于骨質(zhì)過度增生而引起的關節(jié)炎癥性病變，往往會出現(xiàn)關節(jié)的活動受限，腫脹疼痛，以及活動時出現(xiàn)彈響。意見建議：可以通過應用藥物來治療的，比如非甾體抗炎藥，聯(lián)合軟骨保護劑，也可以關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，有助于消腫止痛，對癥處理，如果效果不好，可以考慮關節(jié)置換術。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-14 1602次
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膝關節(jié)退行性變有治嗎病情分析：膝關節(jié)退行性變是有的治的，要根據(jù)患者具體病情選擇適合的治療措施，比如病變輕微者，無需過度用藥治療，主要是醫(yī)療鍛煉，配合物理療法緩解癥狀，肥胖患者也要減輕體重，有助于減輕關節(jié)的負重。意見建議：癥狀明顯者可以應用美洛昔康，依托考昔片等抗炎止痛對癥處理，并且聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖，或者雙醋瑞因膠囊等治療，也可以關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，必要時手術治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-07 1401次
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膝關節(jié)退行性變鑒別診斷膝關節(jié)退行性變的鑒別診斷，主要是要與其他一些能引起膝關節(jié)病變的疾病相鑒別，比如要與類風濕關節(jié)炎，銀屑病關節(jié)炎，反應性關節(jié)炎，強直性脊柱炎，痛風性關節(jié)炎，假性痛風等相鑒別。當然還要與局部的感染性病變相鑒別，比如膝關節(jié)結核以及其他的病原菌感染。一般來講，通過患者典型的臨床癥狀，再結合影像學檢查，不難進行
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 385次
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膝關節(jié)退行性變膝關節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關的一個疾病，在醫(yī)學上稱之為膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動受限和畸形。它的疼痛有幾個特點：第一個叫起動痛，就是我們坐的時間長了以后，站起來剛開始走路的時候，會覺得有點疼痛。活動開了以后走路疼痛可能會減輕，但走的時間長了勞累了以后又會加重，這是它的疼痛
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 192次
