甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個病好發(fā)于20到50歲的女性，在這個群體里的女性里面有部分患者是屬于孕婦這樣的特殊階段，而孕婦的甲減它與一般人群的甲減是有區(qū)別的，這個區(qū)別體現(xiàn)在它的生理學(xué)的變化，它的指標(biāo)監(jiān)測的范圍要求的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，因此藥物服用的劑量范圍也是不一樣。
甲狀腺功能它里面包含很多指標(biāo)，比如說t3，t4，tsh等等t3，t4的話它有又有總的t3，t4，游離t3，t4這兩大類指標(biāo)。總的t3，t4它是直接同甲狀腺結(jié)合球蛋白相關(guān)的，而球蛋白它本身是同我們肝臟分泌合成的，像雌激素，避孕藥，病毒性肝炎等等它會影響到甲狀腺結(jié)合球蛋白的含量，會讓這個含量升高，所以說正常人群懷孕的話她的甲功指標(biāo)是偏高的，也就是總t3，t4是偏高的。
因此懷孕患者她的雌激素是有可能會影響到甲減的指標(biāo)，會造成她的總的t3，t4有可能會變?yōu)檎Ｉ踔辽摺Ｒ虼?，對于懷孕的患者而言，我們一定是要用游離的t3，t4來對它的功能狀態(tài)進行一個評估，一定要注意到這一點，是使用游離的t3，t4而不是總的t3，t4來進行評估。目的是排除懷孕期間雌激素的分泌增加，從而干擾到正常的甲狀腺功能的指標(biāo)，這樣的話才不會耽誤病情。
