首先,需要明確疼痛的發(fā)作方式,是否是在活動(dòng)中或者活動(dòng)后發(fā)作,進(jìn)一步評(píng)估發(fā)作時(shí)間的長(zhǎng)短,是否合并心悸、胸悶、出汗,疼痛的位置是否固定,是否有放射痛,緩解方式是什么。
其次,需要到當(dāng)?shù)卦\所或者社區(qū)及時(shí)行心電圖檢測(cè),看是否是心絞痛發(fā)作,必要時(shí)做心臟彩超或者心臟CTA檢查。如果能排除心臟原因,建議下一步行肺CT檢查是否肺部感染、胸膜黏連刺激的疼痛。當(dāng)然也可能考慮為肋間神經(jīng)炎,不過(guò)是在排除上述心肺疾病之后才考慮。肋間神經(jīng)炎可暫時(shí)觀察,注意保暖,避免著涼。