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• 胸膜炎積液會(huì)自愈嗎

  好多胸膜炎的朋友，一拍片子有胸腔積液，首先會(huì)問我這個(gè)積液不經(jīng)過穿刺或者引流能自愈嗎。這個(gè)問題是這么來說的，積液看有多大量，如果是少量的積液，所謂少量就是不超過胸膜腔的三分之一，在三分之一到四分之一以下的量，屬于少量的。如果是炎癥，結(jié)核或者病毒，經(jīng)過正規(guī)的抗炎、抗結(jié)核、抗病毒治療以后，這個(gè)積液是可以自愈的。但是如果超過三分之一的量了，我們一般來說就會(huì)采取外科干預(yù)。因?yàn)槌^三分之一了以后，一般來說這個(gè)量比較大，他自行胸膜吸收的可能性就不大，甚至很長也會(huì)造成壓迫癥狀，會(huì)造成病人活動(dòng)以后呼吸困難，對(duì)正規(guī)的藥物治療療效也會(huì)大打折扣。所以說胸膜炎引起的積液，少量的是可以自愈的，大量的是不會(huì)自愈。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 2618次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4068次

• 結(jié)核胸膜炎包裹積液變成腫塊
  結(jié)核性胸膜炎胸腔積液往往伴有原發(fā)肺結(jié)核病癥的存在，患者需要規(guī)則的抗結(jié)核用藥治療，患者已治療很長時(shí)間的話，胸膜肥厚，則表現(xiàn)積液仍然存在。如果積液量較少，可以堅(jiān)持抗結(jié)核藥物治療，適當(dāng)?shù)募佑眉に仡愃幬?，促進(jìn)胸水吸收。如果積液量大，可以適當(dāng)?shù)拇┎宄橐?。結(jié)核性胸膜炎的治療療程一般為十二個(gè)月。如果胸腔積液比較頑固的話，可以適當(dāng)?shù)募佑眉に仡惖乃幬铮瑘?jiān)持全療程規(guī)則抗結(jié)核藥物治療，同時(shí)服用保肝藥，定期的復(fù)查。平時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，正規(guī)的進(jìn)行治療。一般來說，可以達(dá)到臨床治愈的目的。還有就是患者如果發(fā)現(xiàn)自己患有病癥的話，應(yīng)該及時(shí)的去大醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查治療，避免耽誤病情。一般來說，盡早的治療對(duì)患者的病情是有著不錯(cuò)的效果的。
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1796次

• 包裹性胸膜炎癥狀
  包裹性的胸膜炎會(huì)引起胸部不適以及呼吸困難等癥狀，所以患者可以盡快的去醫(yī)院做一個(gè)胸部的ct進(jìn)行看一看，確認(rèn)有胸膜的包裹炎，就是說包裹性的胸膜炎，需要積極的手術(shù)治療效果最佳。胸腔穿刺引流是很好的治療經(jīng)驗(yàn)的手段，但是胸腔積液為包裹性的纖維層脂肪層比較厚，可以進(jìn)行胸腔內(nèi)給藥，一般2%的碳酸氫鈉，胸腔清洗后胸腔注入抗結(jié)核藥物，如螺內(nèi)酯制氣和尿素酶等可有效地降低結(jié)核性的胸膜炎，減輕胸黏連，可以根據(jù)病情，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的醫(yī)囑，選用一到兩種胸腔內(nèi)給藥方式，三次一周。如果效果欠佳，根據(jù)包裹積液的大小和積液多少，考慮外科手術(shù)進(jìn)行治療。此外患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的對(duì)待疾病，積極的盡早的去接受各方面的檢查以及治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 1716次

• 包裹性胸膜炎傳染嗎
  病情分析：包裹性胸膜炎是否會(huì)傳染取決于具體患病情況，比如肺結(jié)核導(dǎo)致胸腔積液引起的包裹性胸膜炎，就容易傳染，一般會(huì)通過唾液飛沫傳染。患有包裹性胸膜炎會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)胸痛、胸脹、咳嗽、咳痰，需要做血常規(guī)檢查、痰液分泌物檢查、胸片等相關(guān)檢查確診。意見建議：患有包裹性胸膜炎，需要正確使用羅紅霉素、頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗炎治療，使用異煙肼、利福平、鏈霉素這些藥物抗結(jié)核治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-27 1001次

• 結(jié)核胸膜炎包裹積液10年怎么辦
  這種情況屬于慢性結(jié)核性胸膜炎了，已經(jīng)10年了，時(shí)間比較長了，還是要徹底治療，以防發(fā)生病變。慢性結(jié)核性胸膜炎性在規(guī)范抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)治療，以切除包裹性積液和慢性纖維膜板，包裹性積液切除手術(shù)比較簡單，手術(shù)效果也比較滿意，不用擔(dān)心。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-09 1803次

• 包裹性胸膜炎不做手術(shù)行嗎
  包裹性胸膜炎主要看患者具體情況，才能決定需不需要做手術(shù)。一般對(duì)于包裹性胸膜炎，它面積比較小的情況下，沒有明顯影響患者的不適癥狀，可以不需要做手術(shù)。如果針對(duì)包裹性胸膜炎，而引起患者有胸悶、胸痛、呼吸困難等不適癥狀時(shí)，這時(shí)通過藥物治療效果不理想，并且病程比較長的這類患者，一般還是建議做手術(shù)治療。所謂的包
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 87次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導(dǎo)致的胸膜的炎癥。胸腔內(nèi)可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復(fù)到正常的情況，或者發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現(xiàn)是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數(shù)的病因可能和腫瘤結(jié)核以及細(xì)菌感染有關(guān)系，治療是需要針對(duì)具體的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 81次