孕婦有甲減,她服用的藥物量是多少,需要根據(jù)甲狀腺功能來決定。如果孕婦妊娠之前就已經(jīng)知道自己有甲減,使用藥物替代治療維持甲功在正常范圍,妊娠之后,一般使用的藥物都是要比妊娠前劑量是要增大。因?yàn)槿焉锏臅r(shí)候機(jī)體對甲狀腺激素的需求是增加,一般需要增加20%到30%左右,我們主要是根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整。
治療的目標(biāo)就是要維持甲狀腺功能在正常范圍,孕早期維持tsh在2.5以內(nèi),中晚期維持tsh在3.0以內(nèi)。這樣能夠盡量減少甲減對妊娠的不良影響,大部分的甲減都是終生性甲減,是需要終生服藥替代治療。