胎盤早剝順產(chǎn)的前提是,胎盤早剝的面積小,一般情況好,母兒監(jiān)護正常,宮口已經(jīng)擴張,估計短時間內(nèi)可以結(jié)束分娩,可以進行陰道試產(chǎn)。
產(chǎn)程中加強監(jiān)護,如果產(chǎn)程進展經(jīng)過順利,孕婦可以順利分娩,胎盤剝離之后,子宮收縮,出血減少,后續(xù)繼續(xù)觀察陰道流血的情況。也有部分孕婦在胎盤剝離之后,陰道流血增多,考慮繼發(fā)子宮胎盤卒中引起子宮收縮的乏力,需要立即給予縮宮素促進子宮收縮,按摩子宮,必要時行宮腔填塞。如果仍有大量的陰道流血,需要在輸紅細胞、凝血因子,血漿的情況下,糾正貧血,改善凝血功能,同時做好切除子宮的準備。