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• 難治性高血壓如何處理？

  難治性高血壓也叫頑固性高血壓，它是指除外新發(fā)的高血壓，和未經治療的高血壓，應用三種及以上的藥物，足量，足療程，也就是4到8周，血壓仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血壓患者。難治性高血壓的治療，分為非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是改善生活方式，就是低鹽、低脂飲食加運動、控制體重、戒煙限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在藥物治療方面，可以加用更多的藥物，進行聯(lián)合治療，要充分地利用利尿劑。常規(guī)的用氫氯噻嗪進行利尿降壓，可以再加螺內酯兩藥合用進行降壓，可以增大降壓的幅度。除了應用β受體阻滯劑以外，還可以加用α受體阻滯劑，進行聯(lián)合降壓，常規(guī)的降壓應用ACEI或者ARB，但是可以選用兩種藥物并用，增加降壓幅度。經過如上的多種藥物的聯(lián)合，如果患者血壓仍得不到控制，我們應該考慮，是否有繼發(fā)性高血壓的可能，進行排查。比如甲狀腺疾病、腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥，都可以繼發(fā)難治性高血壓，去除病因，血壓即得以控制。

  

  02:47
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-29 7225次

• 高血壓引起的頭暈如何處理

  頭暈實際上是高血壓的一種警示，提示現(xiàn)在血壓升高了，這種情況就要及時的服用一些降壓藥，讓血壓達到正常，這種頭暈的癥狀就會緩解。如何來口服降壓藥，最好到臨床找大夫來幫您調節(jié)。因為降壓藥正常是分五大類的，最常用的是叫鈣離子拮抗劑，另外還有一種叫ARB類的，還有一種ACEI類的，還有一種β受體阻斷劑，還有一種利尿藥，另外臨床還有一種就是復合制劑。具體選用哪一種，最好是要根據(jù)你的血壓的高低，和你心率的多少來決定，不要自己隨便吃降壓藥來治療頭暈。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 7920次

• 何謂哮喘持續(xù)狀態(tài)如何處理
  哮喘持續(xù)狀態(tài)是指急性哮喘，應當給予標準的治療，但嚴重的氣道痙攣和喘息癥狀仍持續(xù)并存在，并超過24小時，哮喘持續(xù)狀態(tài)一定要緊急就醫(yī)，決定是否住院治療。如果需要住院治療的話，使用一些藥物，比如一些糖皮質激素，還有一些茶堿類，可以迅速起效并緩解癥狀。如果這種病人有呼吸衰竭的話，有些可能使用吸氧，或者一些無創(chuàng)，或者是有創(chuàng)的機械通氣幫忙緩解呼吸困難的癥狀。如果有必要的話，還可以使用些硫酸鎂解痙，但是硫酸鎂使用的話，一定要注意它會出現(xiàn)一些比如中毒癥狀，所以一定要監(jiān)測肌力或者是其他的指標。還有如果病人有感染情況的話，要使用一些抗生素，也可以控制病情的發(fā)作，還有一定要臥床休息，這也可以對病情有一個恢復的作用。
  語音時長 01:30”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-04-26 1451次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)處理
  第1點，出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，必須立刻送到醫(yī)院，因為這種狀態(tài)是會危及到患者的生命的。第2點，要注意保持呼吸道的通暢，把患者的頭偏向一側，防止嘔吐物分泌物導致患者出現(xiàn)窒息。要解開患者衣扣，必要時需要給患者氣管插管，通過呼吸機來輔助呼吸。第3點，一定要盡快地建立靜脈通路，在臨床上主要使用苯二氮卓類藥物終止癲癇的發(fā)作，另外盡快地給患者服用抗癲癇藥物。除此之外，癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者可以出現(xiàn)腦水腫，需要配合使用脫水降低顱內壓的藥物。要注意保持電解質、血糖的穩(wěn)定。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-31 1908次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)導致的低血壓如何處理
  病情分析：首先應該使用藥物來控制患者的癲癇癥狀，然后使用多巴胺等血管活性物質維持病人低血壓，以免病人呼吸衰竭和腦組織功能受損。意見建議：建議患者如果存在癲癇持續(xù)狀態(tài)，大腦的自主神經和中樞神經系統(tǒng)功能會受到損害。所以在搶救的過程中，一定要控制癲癇發(fā)作的同時照顧好各方面的生命體征。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 1703次

• 如何處理小兒哮喘持續(xù)狀態(tài)
  小兒哮喘持續(xù)狀態(tài)可以做如下處理： 1、氧療：可以采用鼻導管或面罩吸氧，以為刺血養(yǎng)飽和度在94%以上。 2、靜脈補液：糾正酸中毒，注意維持水電解質平衡，糾正酸堿紊亂。 3、糖皮質激素：應用糖皮質激素，作為兒童危重哮喘治療的一線藥物，比如靜滴甲強龍。 4、支氣管擴張劑的使用：可以霧化吸入沙丁胺醇或異丙托溴銨。 5、鎮(zhèn)靜劑：可用水合氯醛灌腸。 6、可以對癥用抗炎或抗病毒的藥物。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-28 2102次

• 如何處理小兒哮喘持續(xù)狀態(tài)
  小兒哮喘處于持續(xù)狀態(tài)，在急性期可以吸入糖皮質激素類的藥物，如果病情嚴重，可以吸入高劑量的糖皮質激素，再加上β2受體激動劑。對于小兒哮喘這種疾病，目前還不能根治，日常生活中家長就要多注意，避免孩子接觸過敏原，不能讓孩子感冒，避免導致哮喘復發(fā)。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)如何緊急處理及治療？
  在癲癇持續(xù)狀態(tài)中，80%為驚厥持續(xù)狀態(tài)，持續(xù)超過三十分鐘，造成全身及神經系統(tǒng)的損害，病死率達到10%到12%，應盡可能在短時間內控制發(fā)作。我們應該怎么樣急救，首先發(fā)現(xiàn)患者的時候應該立即上前扶住患者，盡量讓其慢慢的躺下以免跌傷，同時趁患者唇齒緊閉之前，把紗布的壓舌板墊在上下牙齒之間，若患者已經完全倒地
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 231次