急性淋巴細(xì)胞白血病病人進(jìn)行造血干細(xì)胞移植以后需要注意兩個方面的問題。
一個方面是移植以后骨髓嵌合、恢復(fù)的問題,需要密切的監(jiān)測血常規(guī),定期的復(fù)查骨髓的嵌合度,來評估患者的骨髓恢復(fù)情況。在骨髓恢復(fù)之前,患者長期處于全血細(xì)胞減少的狀態(tài),需要密切的預(yù)防感染,加強輸注紅細(xì)胞,血小板支持治療。
另一個方面則是急性淋巴細(xì)胞白血病進(jìn)行造血干細(xì)胞移植以后要常規(guī)口服激素,環(huán)孢素,他克莫司等免疫抑制劑,預(yù)防移植物抗宿主病的發(fā)生。同時要密切觀察患者的病情變化,評估是否出現(xiàn)了移植物抗宿主病,比如皮疹,便血,腹痛,尿蛋白等,必要的情況下要加強抗移植物抗宿主病治療,同時要積極的對癥支持治療。