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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點就是，房顫應(yīng)該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風(fēng)險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 11524次

• 肛瘺和痔瘡有什么區(qū)別

  因為痔主要是出血、脫出，痔的確診只要是有專業(yè)這方面的，有肛腸專業(yè)這方面的醫(yī)生，確診是很簡單的，因為它需要指診和肛門鏡就可以了，但是咱們前面說過，就是說它的兩大主癥，一個是出血、脫出；而肛瘺它最主要的就是肛周的感染性的、遷延不愈的竇道。最主要的原因就是因為是肛線的感染，這個在臨床上一看，就只要是專業(yè)的醫(yī)生一看很容易區(qū)分。

  

  00:36
  鄭毅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-06 5511次

• 房顫和室顫的區(qū)別
  房顫是最常見的心律失常，房顫時心房激動的頻率達(dá)300到600次每分，心跳頻率往往快而不規(guī)則，有時候可達(dá)100到160次每分，不僅比正常人跳得快得多，而且不齊，心房失去有效的收縮功能。室顫時心室喪失整體收縮功能，而是被各部分心肌快而不協(xié)調(diào)地顫動所代替，兩者的血液動力學(xué)均影響，相當(dāng)于室性停搏?？梢钥吹絻烧叩脑砥鋵嵑芟嗨?，就是房顫時是心房肌導(dǎo)的，結(jié)果是心房收縮功能喪失，而室顫時顫動的是心室肌，導(dǎo)致的結(jié)果是心室肌收縮功能喪失。但是由于心臟的泵血主要依靠心室，心房只是輔助，所以心室顫動可以直接致命，而房顫通常不會直接導(dǎo)致嚴(yán)重后果，而是發(fā)生附壁血栓。
  語音時長 01:21”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 6684次

• 室顫和房顫的區(qū)別
  室顫與房顫最大的區(qū)別在于室顫多數(shù)情況可引起血流動力學(xué)改變，出現(xiàn)室顫時可出現(xiàn)低心室輸出，而造成患者意識喪失，四肢厥冷，甚至出現(xiàn)死亡的情況，而房顫極少數(shù)情況可引起血流動力學(xué)改變。另一個區(qū)別在于心電圖改變，出現(xiàn)室顫時心電圖多數(shù)情況會表現(xiàn)為雜亂無章的室性波群，而對于心房顫動而言，多數(shù)情況可出現(xiàn)P波消失，RR間距不等，出現(xiàn)窄QRS波群，而對于室顫患者出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群
  語音時長 01:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-23 1777次

• 室顫與房顫有哪些區(qū)別
  病情分析：房顫和室顫都是屬于心律失常，但是室顫是屬于惡性的心律失常，容易導(dǎo)致心臟破裂引起猝死。房顫通常是由于心臟病所引起的，患者會出現(xiàn)頭暈乏力，心慌氣短等癥狀。意見建議：患者都要進(jìn)行積極的治療的同時，還要加強護(hù)理，保證充足的睡眠，避免不良的精神刺激，可以吃一些清淡易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 902次

• 房顫和室顫的區(qū)別有哪些
  心房顫動，他是臨床上最常見的持續(xù)性心律失常，在成年人人群中，心房顫動的發(fā)生率為1%到2%，房顫的發(fā)生率隨著年齡的增加而增大。心室顫動，它是發(fā)生在心室，它比心房顫動更嚴(yán)重，它可以很大的影響血流動力學(xué)的改變。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 2702次

• 室顫和房顫心電圖區(qū)別
  室顫和房顫心電圖的區(qū)別主要是QRS波和血流動力學(xué)的不同。QRS波代表左右心室除極而產(chǎn)生的電位變化情況。1、QRS波：室顫的QRS波沒有較大的異常，心電圖一般雜亂不一。而房顫QRS波不規(guī)律：心電圖一般沒有規(guī)則性。2、血流動力學(xué)：室顫病人的血流動力學(xué)通常表現(xiàn)為昏迷、意識喪失，在沒有進(jìn)行心電圖的情況下，會
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 126次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫與早搏，主要通過臨床檢查以及心電圖檢查加以區(qū)別。在一般體征中如果患者出現(xiàn)房顫，可以出現(xiàn)心律絕對不齊，同時出現(xiàn)脈搏短絀的情況。如果出現(xiàn)早搏一般是在引起心率的情況下出現(xiàn)提前的心臟搏動，通過心電圖的表現(xiàn)，可以更直觀的區(qū)別房顫與早搏的發(fā)生。一般心電圖表現(xiàn)，房顫，會看到小F波，小F波頻率大多是在350到6
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 148次