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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱(chēng)為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽(tīng)他的肺上像，肺上像炸開(kāi)鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿(mǎn)肺像炸開(kāi)鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽(tīng)診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿(mǎn)頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿(mǎn)肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿(mǎn)地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5370次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7547次

• 左心衰竭的典型表現(xiàn)是什么
  左心衰的典型表現(xiàn)就是呼吸困難，左心衰主要是引起肺淤血，導(dǎo)致肺部的通氣/血流比例下降，氣體交換功能障礙，從而導(dǎo)致身體缺氧，表現(xiàn)為呼吸困難，輕度的心衰表現(xiàn)為勞累性的呼吸困難，隨著心衰程度的加重，在休息狀態(tài)下，也有呼吸困難的癥狀，甚至出現(xiàn)急性左心衰，還會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，在雙肺聽(tīng)診時(shí)有廣泛存在的濕啰音?？傊笮乃ソ撸且环N比較嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)采用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心臟功能，心衰的癥狀就會(huì)逐漸改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 2229次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么？
  左心衰竭主要的就是左心的功能下降造成，一般患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，胸悶等一些癥狀，大多數(shù)都是在勞累后或者是情緒激動(dòng)后誘發(fā)。隨著病情的進(jìn)展，有的患者還會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)肺水腫，端坐呼吸，大汗淋漓，這也是左心衰竭最嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。當(dāng)然左心衰竭還可以出現(xiàn)咳痰，咳嗽，咯血，然后看出來(lái)的血壓呈現(xiàn)是粉紅色泡沫一樣的痰，所以說(shuō)這種情況都應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，不然會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 1968次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達(dá)到一定程度時(shí)，患者不能平臥，因平臥時(shí)回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 2002次

• 慢性左心衰的臨床表現(xiàn)是什么
  慢性左心衰臨床表現(xiàn)： 呼吸困難是左心衰竭的主要癥狀，是由于肺淤血或肺水腫所致，長(zhǎng)度由輕到重，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)氣短、乏力，不能平臥或平臥后咳嗽，咳白色泡沫痰。夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，心源性哮喘和急性肺水腫。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2302次

• 左心衰竭的表現(xiàn)是什么
  左心衰竭的表現(xiàn)是不同程度的呼吸困難、咳痰咳血、少尿等。1、不同程度的呼吸困難：（1）勞力性呼吸困難：是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為重體力勞動(dòng)時(shí)有呼吸困難，休息后可以緩解。（2）端坐呼吸：表現(xiàn)為患者平臥幾分鐘就會(huì)感到呼吸困難，只能坐起來(lái)呼吸。（3）夜間陣發(fā)性呼吸困難：病人入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 57次

• 左心衰竭的早期表現(xiàn)是什么
  左心衰竭的早期表現(xiàn)為呼吸困難、氣喘、咳嗽、咳痰、咳血等癥狀。左心衰竭是指由于各種原因造成心臟結(jié)構(gòu)或功能異常改變，代償功能不全，導(dǎo)致的左心室收縮或舒張功能障礙。左心衰竭常由急性心肌梗死、急性二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、急性重癥心肌炎、應(yīng)激性心肌病等心血管疾病，以及敗血癥、貧血等非心血管疾病引起，還可能由
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 78次