產(chǎn)褥期子宮變化最大,在胎盤娩出后子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的全過程,稱為子宮復(fù)舊,一般在六周左右,產(chǎn)后惡露有血腥味,但沒有臭味,持續(xù)4-6周,首先是血性惡露,色鮮紅,量比較多,有時候伴有小血塊,大約持續(xù)3到4日逐漸變?yōu)闈{液惡露,持續(xù)約十日左右,逐漸減少為白色的惡露。白色惡露約持續(xù)三周干凈。
如果子宮復(fù)舊不全或者宮腔內(nèi)殘留的部分胎盤、胎膜或者合并感染時惡露增多,血性惡露持續(xù)的時間延長,并且有臭味,所以在這個時候如果惡露反復(fù)我們應(yīng)行超聲檢查,排除有無殘留的胎盤胎膜組織。
如果子宮復(fù)舊不良,紅色惡露增多,且持續(xù)時間延長時應(yīng)及早的給予子宮收縮劑。如果同時合并有感染,惡露有臭味,并且有子宮壓痛,應(yīng)該給予廣譜的抗生素控制感染。