胃癌可以發(fā)生于胃的任何位置,以胃竇部最為常見。胃部癌腫的生長是可以引起消化道的梗阻的,最常見的就是胃竇癌引起的幽門梗阻,和胃底賁門癌引起的賁門或食管下端的梗阻。
而胃癌引起的梗阻,一般都需要手術(shù)治療。胃竇癌引起的幽門梗阻的患者主要是嘔吐宿食,胃擴(kuò)張引起胃壁水腫、增厚,所以應(yīng)該術(shù)前插胃管,高滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫,然后行胃癌的根治性手術(shù),主要是遠(yuǎn)端胃切除。而如果無法根治性切除,可行姑息性的胃空腸吻合,后續(xù)再行化療等綜合治療。
而胃底賁門癌引起的梗阻,主要是進(jìn)食哽噎感,進(jìn)食后就可發(fā)生嘔吐,這些患者如果能夠根治性切除,也是應(yīng)該行手術(shù)治療。而如果無法切除可行姑息性的空腸造瘺,從而解決患者的進(jìn)食問題,后輔以化療放療等綜合治療。