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• 胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦

  胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻，要根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷腸梗阻發(fā)生的原因，采取不同的治療措施。第一，術(shù)后腸梗阻，胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段，這時(shí)的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)排氣，以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對(duì)于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻，可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進(jìn)行手術(shù)，針對(duì)病因才能緩解梗阻癥狀?？傊赴┬g(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發(fā)生梗阻的原因，給予針對(duì)性的治療。

  

  02:06
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 5250次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問(wèn)，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見(jiàn)原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說(shuō)，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無(wú)痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說(shuō)明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類(lèi)似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見(jiàn)的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開(kāi)，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22485次

• 胃癌幽門(mén)梗阻怎么辦
  幽門(mén)是整個(gè)消化道最狹窄的部位，正常直徑大約11.5cm，因此是非常容易發(fā)生梗阻的。發(fā)生胃癌的時(shí)候，如果是囊腫生長(zhǎng)在幽門(mén)部可以出現(xiàn)幽門(mén)部的進(jìn)一步狹窄，由于幽門(mén)通過(guò)阻礙胃的內(nèi)容物不能順利入腸，而在胃內(nèi)大量的潴留可以導(dǎo)致胃壁肌層肥厚，胃擴(kuò)大大以及胃粘膜層的炎癥，水腫以及糜爛，患者可以出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。胃癌發(fā)生幽門(mén)梗阻的時(shí)候通常情況下可以先進(jìn)行3-5天的胃腸減壓，痙攣和水腫的因素消除以后可以進(jìn)行手術(shù)治療。通常情況下如果是胃癌的患者發(fā)生了幽門(mén)梗阻，進(jìn)行手術(shù)治療以后可以將胃大部分切除，將胃的剩余部分與空腸相吻合，病人臨床癥狀是可以得到緩解的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-30 4660次

• 胃癌幽門(mén)梗阻怎么辦
  胃癌導(dǎo)致幽門(mén)梗阻，出現(xiàn)這種情況，需要從以下幾方面治療：第一方面，需要禁食，配合進(jìn)行胃腸減壓，然后定期每天通過(guò)胃腸減壓管進(jìn)行沖洗。第二方面，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，由于進(jìn)行胃腸減壓以后，患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，所以需要通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)需要注意糾正電解質(zhì)紊亂。第三方面，需要積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，限期行手術(shù)治療。因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)手術(shù)將病灶切除，才能從根本上解除幽門(mén)梗阻。胃癌是臨床上胃腸外科最常見(jiàn)的疾病。其典型癥狀就是上腹部疼痛。隨著病灶進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)引起幽門(mén)或者賁門(mén)等通過(guò)不暢而引起患者消瘦。所以，一旦發(fā)現(xiàn)，就需要及時(shí)行手術(shù)切除治療。術(shù)后依據(jù)病理結(jié)果，確定是否需要配合進(jìn)行放療、化療等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-06 3407次

• 胃癌梗阻怎么辦
  胃癌并幽門(mén)梗阻是一種常見(jiàn)的外科疾病。幽門(mén)梗阻是胃遠(yuǎn)端腫瘤發(fā)展到一定程度的必然結(jié)果。要解除幽門(mén)梗阻需要手術(shù)治療，包括胃遠(yuǎn)端腫瘤根治性切除和姑息性手術(shù)。如果腫瘤能夠完全切除，可以考慮根治性遠(yuǎn)端腫瘤切除及消化道重建；如果病變不能根治性切除，要解除梗阻可行腫瘤曠置胃腸吻合恢復(fù)消化道排空功能。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-16 1902次

• 胃癌幽門(mén)梗阻怎么辦
  病情分析：這種情況應(yīng)該及早的到醫(yī)院就診，首先可以行胃腸減壓，然后洗胃減輕胃壁的水腫以及癥狀，然后盡快的完善相關(guān)檢查，爭(zhēng)取及早的進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)治療后，重新建立消化道，解決進(jìn)食的問(wèn)題，同時(shí)延續(xù)病人生命。意見(jiàn)建議：建議手術(shù)后一定要注意休息，要定期的復(fù)查腫瘤方面相關(guān)的檢查，同時(shí)飲食方面一定要合理規(guī)律，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多鍛煉身體，提高免疫力。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-13 1302次

• 胃癌幽門(mén)梗阻怎么辦
  胃癌導(dǎo)致幽門(mén)梗阻，出現(xiàn)這種情況，需要從以下幾方面治療：第一方面，需要禁食，配合進(jìn)行胃腸減壓，然后定期每天通過(guò)胃腸減壓管進(jìn)行沖洗。第二方面，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，由于進(jìn)行胃腸減壓以后，患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，所以需要通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)需要注意糾正電解質(zhì)紊亂。第三方面，需要積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，限期行手術(shù)治
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 451次

• 胃癌合并腸梗阻該怎么辦
  胃癌同時(shí)出現(xiàn)腸梗阻，表明病情已經(jīng)到達(dá)晚期，需及時(shí)采取手術(shù)治療，幫助解除腫瘤以及梗阻，若手術(shù)無(wú)法解決，需保證胃腸道通暢，可選擇保守治療。建議要改善飲食，比如吃清淡、易消化的東西，避免攝入油膩或冷、燙的食物，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)要定期到醫(yī)院做復(fù)查，了解恢復(fù)情況。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-21 0次