如果存在基礎(chǔ)性的肝病,進(jìn)行肝癌的篩查,主要是檢查甲胎蛋白和肝臟彩超,建議最少半年一次。如果病情需要的話,可能需要進(jìn)行三個月一次的檢查,如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了肝臟的病灶,進(jìn)行肝癌的確診的話,主要進(jìn)行幾方面的檢查的檢查。
第一方面,腫瘤標(biāo)記物,包括甲胎蛋白和異常凝血酶原ca199,如果升高的程度比較明顯,考慮肝癌的可能性比較大。但是需要注意腫瘤標(biāo)記物升高,并不代表一定就是肝癌,腫瘤標(biāo)記物正常也不能完全排除肝癌。
第二,影像學(xué)檢查,目前常用的影像學(xué)檢查,包括超聲造影、CT增強(qiáng)、磁共振增強(qiáng)或者普美顯磁共振檢查,如果有一種影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)典型的肝癌病灶,同時病灶大于兩個厘米就可以確診。
另外如果是小于2個厘米的病灶,則是需要兩種影像學(xué)檢查來進(jìn)行確認(rèn)診斷。第三,有部分病例診斷困難,可能需要進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)來進(jìn)行確診。