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• 手外傷感染的處理原則

  手外傷傷口若出現(xiàn)感染，我們立即要取分泌物，做培養(yǎng)及藥敏，然后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，進(jìn)行針對(duì)性的抗感染治療。第二在局部我們要觀察，若皮下出現(xiàn)了積膿這種情況，我們要馬上拆除部分的傷口縫線，將傷口敞開引流，傷口每日沖洗、換藥。如果感染比較嚴(yán)重，蔓延發(fā)展至膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎或者是掌間隙感染，這些較嚴(yán)重的感染的時(shí)候，這個(gè)要再次手術(shù)切開引流。

  

  01:18
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2479次

• 燒傷后疤痕修復(fù)

  燒傷病人疤痕修復(fù)是比較難做的，尤其他的燒傷面積如果比較大，正常皮膚存留的比較少，那基本上后期的疤痕修復(fù)只能是一點(diǎn)一點(diǎn)的來。我們目前臨床上在燒傷早期，燒傷科基本上是要把頭皮，皮膚正常地方的刃厚皮片，肯定是都取過一遍，首先要進(jìn)行創(chuàng)面的覆蓋。等到到整形科來的時(shí)候，就是各種疤痕以及正常皮量極少的這種問題了。對(duì)于這種病人，我們首先看患者，就是他燒傷的部位，首先第一點(diǎn)解決功能問題是第一大要?jiǎng)?wù)。如果患者雙手都已經(jīng)完全燒傷，關(guān)節(jié)活動(dòng)已經(jīng)明顯受限，那么在對(duì)患者進(jìn)行手功能的指導(dǎo)的前提下，要優(yōu)先把手的功能先解放出來。所以僅有的那點(diǎn)好皮，基本上都是用來先解決手指的功能問題。因?yàn)槲覀冎挥姓f手的功能先解決了，后期患者才能夠做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后，我們?cè)賮碇鸩街鸩降慕鉀Q其他的這些疤痕?；旧显瓌t就是，如果特別緊急的前提下，那么即使是做這種取皮鼓的取皮、植皮，也是要做的，一定要把功能先保留下來。至于說不是特別著急的這些外觀的問題，我們就可以在殘留的好皮的部位埋上擴(kuò)張器，把好皮先擴(kuò)張了以后，一點(diǎn)一點(diǎn)地用來做移植用。這一類的病人就好皮的范圍太少了，所以一定要愛惜著使用它。

  

  02:22
  李峰永 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-01-10 36090次

• 燒傷感染的癥狀
  在燒傷創(chuàng)面治療的過程中，如果出現(xiàn)感染的時(shí)候，往往會(huì)合并以下幾點(diǎn)癥狀：第一，典型的“紅、腫、熱、痛”感染癥狀；第二，創(chuàng)面分泌物增多，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物；第三，同時(shí)合并發(fā)熱的情況，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱的狀況；第四，實(shí)驗(yàn)室檢查提示白細(xì)胞升高或者降低，中性粒細(xì)胞增高；第五，血培養(yǎng)可能會(huì)出現(xiàn)菌血癥，甚至敗血癥的情況，因此，對(duì)于燒傷創(chuàng)面的感染治療，我們需要早期進(jìn)行預(yù)防治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊陸濤 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-28 1996次

• 燒傷感染什么癥狀
  對(duì)于燒傷患者如果合并有局部的感染，這種情況下，首先患者會(huì)表現(xiàn)出傷口部位的搏動(dòng)性疼痛。另外，部分患者會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)面部位的分泌物。另外，患者還會(huì)表現(xiàn)出創(chuàng)面周圍皮膚的發(fā)紅、水腫等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這種情況來說，多考慮患者有創(chuàng)面部位的感染。另外，對(duì)于部分感染較重的患者，還有可能引起全身的發(fā)熱、寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn)，部分患者抽血查血常規(guī)，多提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有相應(yīng)的升高。這種情況下，患者需要考慮及時(shí)的使用廣譜的消炎藥物予以積極的對(duì)癥治療?；颊哌€需要考慮使用碘伏、雙氧水或者康復(fù)新液等藥物予以創(chuàng)面部位的消毒處理。另外，患者要每隔1天進(jìn)行創(chuàng)面部位的換藥處理?；颊咴谥委熯^程當(dāng)中還要避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物。另外，避免飲酒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-03-25 2207次

• 燒傷感染有哪些危害
  病情分析：燒傷感染會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面潰爛，會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂，長(zhǎng)期體液?jiǎn)适?huì)導(dǎo)致電解質(zhì)代謝異常，表現(xiàn)為高鈉血癥。有的患者會(huì)出現(xiàn)感染，導(dǎo)致敗血癥和菌血癥的發(fā)生，嚴(yán)重感染者會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭。意見建議：如果出現(xiàn)感染就需要選擇合適的抗生素治療，還需要留取創(chuàng)面的分泌物進(jìn)行培養(yǎng)，針對(duì)藥敏結(jié)果選擇藥物，有利于縮短療程。必要的時(shí)候采取手術(shù)治療措施，盡早切除壞死組織。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 904次

• 燒傷感染有哪些途徑
  途徑有：燒傷時(shí)廣泛的皮膚粘膜破壞，大量壞死組織和滲出成為微生物良好的培養(yǎng)基。嚴(yán)重?zé)齻?，雖傷在體表，腸黏膜屏障，有明顯的應(yīng)激性損傷。腸道微生物內(nèi)毒素均可移位，腸道成為一個(gè)重要的內(nèi)源性感染的來源。吸入性損傷后，繼發(fā)肺部感染的幾率高。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-30 1402次

• 燒傷感染嚴(yán)重嗎
  對(duì)于燒傷之后合并感染的患者一般比較嚴(yán)重，因?yàn)檫@種情況下有可能引起患者局部的蜂窩織炎，以及致使患者出現(xiàn)全身的炎癥反應(yīng)，部分較重的患者還有可能出現(xiàn)感染性休克的情況發(fā)生。所以對(duì)于燒傷患者來說，創(chuàng)面部位的消毒換藥處理顯得尤為重要。首先患者應(yīng)考慮在涂抹燒傷藥之前，及時(shí)的使用碘伏以及康復(fù)新液進(jìn)行局部的涂抹消毒，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 227次

• 燒傷感染有哪些危害
  燒傷的病人如果出現(xiàn)感染是需要特別注意的，在燒傷病人中，感染是常見的致死原因。燒傷感染能夠使創(chuàng)面進(jìn)一步的加深，影響創(chuàng)面的愈合。對(duì)一些手術(shù)后的病人，如果感染，使手術(shù)失敗、植皮失敗，還得需要重新再做手術(shù)。嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致膿毒血癥，引發(fā)感染性休克，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-29 0次