臨產(chǎn)前發(fā)生了胎膜破裂,稱之為胎膜早破。孕28周到孕37周之間發(fā)生的胎膜破裂,稱之為未足月胎膜早破。孕37周以后發(fā)生了胎膜早破,稱之為足月胎膜早破。孕37周之前發(fā)生胎膜早破,則早產(chǎn)不可避免。告知破膜時間過長容易引起宮內(nèi)感染,絨毛膜羊膜炎,羊水過少,胎兒窘迫,臍帶脫垂等風(fēng)險。
原則上孕34周之前孕齡過小,應(yīng)盡量安胎。孕34周以后可以不安胎,順其自然,考慮到胎膜早破時間過長感染的風(fēng)險,一般建議34周以后的胎膜早破積極終止妊娠,終止妊娠則面臨早產(chǎn)。如果是孕37周以后的胎膜早破,只需要動態(tài)觀察,破膜12小時未臨產(chǎn),行催產(chǎn)素引產(chǎn)。