肺結(jié)核的抗癆時(shí)間與其病變類型、范圍、患者的基本情況、致病結(jié)核菌是否為耐藥菌、是初治還是復(fù)治等多種因素來決定的。對(duì)于初治的非耐藥肺結(jié)核患者通常以強(qiáng)化期2個(gè)月/鞏固期4個(gè)月的短程治療為主,對(duì)于粟粒型肺結(jié)核,無結(jié)核性腦膜炎者、干酪性肺炎患者抗結(jié)核治療時(shí)間可以延長(zhǎng),強(qiáng)化期3個(gè)月/鞏固期6-9個(gè)月,總療程9-12個(gè)月。
對(duì)于復(fù)治的肺結(jié)核則以強(qiáng)化期3個(gè)月/鞏固期5個(gè)月總療程至少8個(gè)月以上,耐多藥的肺結(jié)核治療則更為棘手,可聯(lián)合使用二線藥物強(qiáng)化期至少3個(gè)月/鞏固期至少18個(gè)月,總療程21個(gè)月以上,故肺結(jié)核的治療應(yīng)個(gè)體化,根據(jù)患者的具體情況分析制定抗癆時(shí)間。