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• 髕骨脫位必須手術嗎

  髕骨脫位是臨床中，常見的膝關節(jié)運動損傷，發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術，不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗。但是一般來說，我們要分清楚，是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位，這種脫位髕骨如果能夠復位，而且關節(jié)腔內(nèi)，又沒有掉下來的關節(jié)軟骨碎片，這樣的病例我們往往認為，不一定非要手術，可以接受保守治療。通常通過兩到三周的，支具伸直位的制動，然后逐漸開始康復訓練，如果不再發(fā)生反復的脫位的話，就可以繼續(xù)觀察。而對于反復的髕骨脫位，或者說是一些特殊的脫位，比如固定性的脫位，這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài)，還有就是習慣性的脫位，只要一屈膝，髕骨就立刻發(fā)生脫位，每次屈膝髕骨都會發(fā)生脫位，對于這樣的病例，我們往往會建議，接受手術治療。

  

  01:25
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 16355次

• 肩關節(jié)脫位必須手術嗎？

  肩關節(jié)脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據(jù)肩關節(jié)脫位是否并發(fā)關節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療?？梢酝ㄟ^肩關節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節(jié)反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節(jié)脫位復位困難，需手術治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2990次

• 膝關節(jié)髕骨半脫位需要手術嗎
  在臨床中引起膝關節(jié)髕骨半脫位，大多是由于慢性損傷或者先天發(fā)育因素所引起，慢性損傷因素包括日常生活中反復多次輕微的扭傷，造成韌帶撕裂以及雙側(cè)的髕韌帶不穩(wěn)定或者由于運動損傷造成了髕韌帶撕裂，造成髕骨半脫位的疾病癥狀。在臨床中，髕骨半脫位通常在膝關節(jié)屈曲時會出現(xiàn)髕骨向膝關節(jié)外側(cè)脫位的癥狀，但是當膝關節(jié)伸直時髕骨能夠自行的復位，所以在臨床中如果髕骨半脫位病程時間較短、病情程度較輕，可以通過綜合性的保守治療和保養(yǎng)以及功能鍛煉的方法來控制癥狀。如果在平時不能恢復髕骨半脫位的疾病癥狀以后，則需要通過相應的手術治療來重建髕韌帶的穩(wěn)定性，包括進行髕韌帶移位、重建手術，或者進行膝關節(jié)手術治療，手術以后在醫(yī)生的指導下進行功能康復訓練。
  語音時長 01:51”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-24 2462次

• 膝關節(jié)脫位必須手術嗎
  膝關節(jié)脫位這在臨床當中也是非常常見的，大部分情況下是由于嚴重的外傷引起的，比如高處墜落傷，嚴重的交通事故，也有可能是嚴重關節(jié)的扭傷，膝關節(jié)脫位之后會引起局部的疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙。膝關節(jié)脫位之后的處理方法主要還是看膝關節(jié)脫位的嚴重程度，如果僅僅出現(xiàn)了膝關節(jié)的脫位，這種情況下積極的進行手法復位就可以了，越早越好。復位之后進行適當?shù)墓潭?-4周的時間，讓損傷的關節(jié)囊的恢復有一個穩(wěn)定的環(huán)境，不需要進行手術治療。如果脫位非常嚴重導致了血管神經(jīng)的損傷，甚至出現(xiàn)了骨折，這種情況下是需要積極的進行手術治療的，手術之后還要進行固定至少6-8周的時間，一定注意不能推拿按摩，抬高患肢，避免過度下垂。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-18 1897次

• 右側(cè)膝關節(jié)髕骨半脫位怎么治療
  病情分析：右側(cè)膝關節(jié)髕骨半脫位一般情況下需要通過推拿，外科手術以及骨牽引的方法治療。右側(cè)膝關節(jié)髕骨半脫位還要正確服用抗炎，消腫，止痛藥物，改善脫位引起的關節(jié)疼痛，腫脹癥狀，比如可以服用頭孢拉定，頭孢地尼等。意見建議：右側(cè)膝關節(jié)髕骨半脫位后要保持膝關節(jié)放松，積極預防膝關節(jié)外傷。在平時生活中要多鍛煉身體，增強體質(zhì)。平時不要長時間壓迫腿部，不要長時間活動。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-06-07 403次

• 膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
  病情分析：膝關節(jié)髕骨脫位是嚴重的，我們都在臨床上少見。髕骨脫位我們必須進行相應的檢查，髕骨脫位會引起髕骨關節(jié)軟骨面、股骨關節(jié)軟骨面的磨損，繼發(fā)膝關節(jié)的病變。意見建議：髕骨脫位我們首選手術治療，手術現(xiàn)在有微創(chuàng)和開放的手術方式，要根據(jù)具體病情進行評估選擇手術方式。一般髕骨脫位手術后療效滿意，術后積極功能鍛煉，我們無需過多擔心。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-22 2102次

• 膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
  對于膝關節(jié)髕骨脫位還是非常嚴重的，這就說明當時受到的外力還是非常大的，才引起局部出現(xiàn)脫位的情況，關節(jié)會出現(xiàn)高度的腫脹，出現(xiàn)畸形，局部彈性固定，影響病人正常關節(jié)活動度。對于這樣的病人，需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位，然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 518次

• 膝關節(jié)半脫位嚴重嗎
  膝關節(jié)半脫位，但是比較嚴重的損傷，雖然膝關節(jié)半脫位發(fā)生的幾率不是很大，但是它損傷的嚴重程度以及設計的比較廣泛，是一種極為緊急，比較嚴重損傷。一般是為骨科的一種急診，需要引起高度的重視，主要是有相關的病發(fā)水傷，特別是血管的損傷，交通事故中比較多見，大部分是由于高能量損傷，膝關節(jié)脫位，半脫位也可以發(fā)生在
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 129次