慢性腎炎,臨床一般特指原發(fā)性腎小球腎炎,慢性腎炎,理論上來說是一個無法根治的疾病,病情會逐漸進展直至終末期腎衰竭,也就是尿毒癥。但不是所有的慢性腎炎的病人都會進展至尿毒癥。慢性腎炎的病人病情輕重與否,主要和以下幾個方面有關系。
首先是病人蛋白尿的程度,蛋白尿程度越多,并且應用一些藥物包括ACEI,ARB類降壓藥,包括激素,激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司,經過積極的治療,病人蛋白尿程度仍然比較多,那么提示這樣的病人病情比較重,進展速度比較快。
第2個關鍵指標是病理類型,病理類型越重,病人的預后越差,進展至尿毒癥的速度就越快。
第3個關鍵指標是病人的血壓水平,血壓水平越高,進展速度越快。所以建議慢性腎炎的病人把血壓控制到130/80mmHg以下,如果蛋白尿程度比較多,建議控制到12575mmHg以下。